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職工基本醫(yī)療保險的待遇內(nèi)容有哪些

2022-05-16 16:28

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職工基本醫(yī)療保險基金支出包括職工基本醫(yī)療保險待遇支出、轉(zhuǎn)移支出、補助下級支出、上解上級支出、其他支出。職工基本醫(yī)療保險待遇支出按規(guī)定分別計入職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出和職工基本醫(yī)療保險個人賬戶待遇支出。職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出指按規(guī)定在統(tǒng)籌基金支付范圍以內(nèi),在起付標準以上、最高支付限額以下由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費補償支出,包括住院費用支出、門診大病和門診統(tǒng)籌費用支出。生育保險與職工基本醫(yī)療保險合并實施的統(tǒng)籌地區(qū),職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出中包含生育待遇支出。生育待遇支出包括生育醫(yī)療費用支出和生育津貼支出。職工基本醫(yī)療保險個人賬戶待遇支出指按規(guī)定由個人賬戶開支的支出,主要包括個人自付的門診費用支出、住院費用支出、在定點零售藥店發(fā)生的醫(yī)藥費支出。個人賬戶資金原則上不得用于非醫(yī)療支出。職工基本醫(yī)療保險基金的補助下級支出、上解上級支出根據(jù)具體情況分別在統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金中列支。職工基本醫(yī)療保險基金的轉(zhuǎn)移支出在個人賬戶基金中列支。

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