職工去醫(yī)院就醫(yī)能否報(bào)銷
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!
我也有類似問題!點(diǎn)擊提問
你好根據(jù)勞動(dòng)保障部等部門《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)[1999]14號(hào))規(guī)定,參保人員應(yīng)在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),并可自主決定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥或持處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。除急診和急救外,參保人員在非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用,不得由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。因此,職工如患急病確實(shí)來不及到選定的醫(yī)院醫(yī)治,自己到附近的醫(yī)院診治,持有醫(yī)院急診證明,其醫(yī)藥費(fèi)用,可由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付
對(duì)內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
原則上是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心進(jìn)行報(bào)銷,但也可以通過單位方式代報(bào)銷或在醫(yī)院指定窗口結(jié)帳時(shí)報(bào)銷即可。參保人員門診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診,門診須告知醫(yī)院就診類別(如門診慢性病、門特),對(duì)未出示卡證或就診類別告知不清的,參保職工就醫(yī)時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保基金不予支付。參保人員在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥,須出示本人市民卡,告知就診類別(如門診慢性病、門特),按有關(guān)政策刷卡購(gòu)藥,因特殊情況由他人代購(gòu)藥品時(shí),須出示參保人員及代購(gòu)人的身份證,并由藥店登記備案。
單位首次給你參保,當(dāng)月交費(fèi)下月就生效,可以用。如果你在這個(gè)單位之前已經(jīng)參加了醫(yī)保,并由于離職導(dǎo)致中斷交費(fèi)超過3個(gè)月左右,必須等參保滿半年后才能享受報(bào)銷待遇的。感冒不能報(bào)銷。報(bào)銷范圍,參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費(fèi)用。門診起付線,一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費(fèi)用累計(jì)超過1800元。社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)
-
-
醫(yī)保在醫(yī)院復(fù)查就醫(yī)能報(bào)銷嗎
不能。醫(yī)療保險(xiǎn)有以下幾種: 1、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn); 2、住院保險(xiǎn); 3、手術(shù)醫(yī)療險(xiǎn); 4、重大疾病醫(yī)療險(xiǎn)。具體情況可咨詢社保局。1自費(fèi)的只要符合報(bào)銷條件的也是可以報(bào)銷的,2.只不過報(bào)銷的比例低一些,只有住院才可以報(bào)銷,先行全額自費(fèi)結(jié)清,3.攜帶
2020.03.20 1,479 -
職工醫(yī)保停了就不能報(bào)銷嗎?
職工醫(yī)保停繳之后是不能夠申請(qǐng)報(bào)銷的。根據(jù)相關(guān)規(guī)定: 1、用人單位及其職工欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從欠費(fèi)的次月1日起暫停享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 2、用人單位及其職工在3個(gè)月內(nèi)足額補(bǔ)繳應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,按規(guī)定支付有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇; 3、超過3個(gè)月足額
2020.03.10 1,990
-
職工醫(yī)保在醫(yī)院就醫(yī)能報(bào)銷多少
原則上是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心進(jìn)行報(bào)銷,但也可以通過單位方式代報(bào)銷或在醫(yī)院指定窗口結(jié)帳時(shí)報(bào)銷即可。參保人員門診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診,門診須告知醫(yī)院就診類別(如門診慢性病、門特),對(duì)未出示
2021-12-29 15,340 -
病人是的教師,若要去市XX醫(yī)院就醫(yī),能否報(bào)銷,如何報(bào)銷
這屬于同城就醫(yī),完全享受醫(yī)保待遇。醫(yī)保報(bào)銷比例是按照醫(yī)院的級(jí)別而分別制定的。級(jí)別越高,報(bào)銷比例越低。阜新市的礦總院、中心醫(yī)院是三級(jí)甲等。二醫(yī)院、中醫(yī)院是三級(jí)乙等。其實(shí)只要治療效果好就行。另外、醫(yī)院級(jí)別
2022-10-06 15,340 -
退休職工看病復(fù)發(fā)。就近就醫(yī)住院產(chǎn)生費(fèi)用。未去定點(diǎn)醫(yī)院。是否給報(bào)銷?
根據(jù)法律規(guī)定,如果工傷職工因情況緊急來不及到指定醫(yī)院就醫(yī),可以先在附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。因此治療工傷所產(chǎn)生的費(fèi)用只有符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,便可從工傷保險(xiǎn)基金
2022-07-25 15,340 -
深圳人去醫(yī)院就醫(yī)住院可以報(bào)銷嗎?
不是定點(diǎn)的醫(yī)院看病不能刷醫(yī)??ā⒍c(diǎn)醫(yī)院看病與在深圳看病是一樣的。刷卡就行。21
2022-10-26 15,340
-
01:02
醫(yī)院看牙科能用醫(yī)保報(bào)銷嗎醫(yī)院看牙科一般不能用醫(yī)保報(bào)銷。牙齒矯正等項(xiàng)目是不在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)的,因?yàn)檠例X矯正是屬于醫(yī)療美容,無論是在公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院,都不會(huì)給報(bào)銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)
5,801 2022.06.22 -
00:53
在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診年度報(bào)銷上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報(bào)銷比例:70%起; 2、住院年度報(bào)銷上限:30萬元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報(bào)銷比例:85
6,064 2022.06.22 -
01:11
職工醫(yī)保生孩子住院怎么報(bào)銷職工醫(yī)保生孩子住院的報(bào)銷如下: 1、職工滿足報(bào)銷條件的,準(zhǔn)備相關(guān)報(bào)銷材料,如住院?jiǎn)?、生孩子手術(shù)費(fèi)清單等; 2、將上述材料交給社保機(jī)構(gòu)審核,審核無誤的,依據(jù)生育險(xiǎn)的項(xiàng)目報(bào)銷。生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療
15,987 2022.05.11