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社??▓箐N范圍

2022-11-09 11:11

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2022-11-09回復(fù)

社保醫(yī)療保險有統(tǒng)籌基金和個人賬戶兩部分組成,兩個賬戶可報銷的范圍不同。個人帳戶可報銷:門診、急診的醫(yī)療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費用等。基本可報銷:住院治療的醫(yī)療費用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用等。基本醫(yī)療保險基金不可報銷:在非本人定點醫(yī)療機構(gòu)就診的,但急診除外;在非定點零售藥店購藥的等

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所有疾病均可以用社??▓箐N,社??ǖ膱箐N時針對不同醫(yī)療項目的不同額度來定的。而和什么疾病沒有關(guān)系。 社保卡就醫(yī)消費報銷的比例如下: 第一,使用特殊醫(yī)用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按國產(chǎn)普及型價格支付90%; 第二,慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植后在門診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付90%; 第三,門診特殊檢查治療費用由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付80%,個人自付20%; 第四,連續(xù)繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報銷比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報銷比例增加到72%,以此類推。

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