參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡后如何享受醫(yī)療保險
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根據(jù)《社會保險法》第27條規(guī)定，“參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的，可以繳費至國家規(guī)定年限?！蹦壳?，我市參保職工繳納基本醫(yī)療保險費的最低年限為滿25年，且在我市實際繳費年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡視同繳費年限。繳足最低年限仍未達到法定退休年齡的職工應當繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費。達到法定退休年齡未繳足最低年限的，必須以上年全市職工平均工資為基數(shù)，按照8%比例一次性繳足基本醫(yī)療保險費，其費用全部納入統(tǒng)籌基金。根據(jù)國家規(guī)定，失業(yè)者參保是無需繳費的。在失業(yè)期間可參加職工醫(yī)保，保費由失業(yè)保險基金支付。失業(yè)保險異地轉(zhuǎn)移，醫(yī)?？呻S同轉(zhuǎn)移。失業(yè)者在失業(yè)地即可參加職工醫(yī)保了，其失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)為其繳納醫(yī)保費的期限，與領(lǐng)取失業(yè)保險金期限相一致。經(jīng)辦機構(gòu)應將繳費金額、時間等信息及時告知醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和本人。而在轉(zhuǎn)移方面，需要執(zhí)行轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保政策。失業(yè)人員停止領(lǐng)取保險金后，經(jīng)辦機構(gòu)也將停止為其繳納醫(yī)保費用。此時，停止領(lǐng)取失業(yè)保險金人員可按規(guī)定相應參加職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新農(nóng)合。
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首先，參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥，也可按處方到定點零售藥店外購藥品。 在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用，除符合急診、轉(zhuǎn)診等規(guī)定條件外，基本醫(yī)療保險基金不予支付。 其次，所發(fā)生醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準； 才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。超出部分，基本醫(yī)療保險基金將按規(guī)定不予支付。 第三，對符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用，要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個人帳戶支付范圍。 屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費用，超過起付標準以上的由統(tǒng)籌基金按比例支付，最高支付到封頂線為止。 個人也要負擔部分醫(yī)療費用，封頂額以上費用則全部由個人支付或通過參加補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。 起付標準以下醫(yī)療費用由個人帳戶解決或由個人自付，個人帳戶有結(jié)余的，也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)應由個人支付的部分醫(yī)療費用。
首先，參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥，也可按處方到定點零售藥店外購藥品。 在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用，除符合急診、轉(zhuǎn)診等規(guī)定條件外，基本醫(yī)療保險基金不予支付。 其次，所發(fā)生醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準； 才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。超出部分，基本醫(yī)療保險基金將按規(guī)定不予支付。 第三，對符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用，要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個人帳戶支付范圍。 屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費用，超過起付標準以上的由統(tǒng)籌基金按比例支付，最高支付到封頂線為止。 個人也要負擔部分醫(yī)療費用，封頂額以上費用則全部由個人支付或通過參加補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。 起付標準以下醫(yī)療費用由個人帳戶解決或由個人自付，個人帳戶有結(jié)余的，也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)應由個人支付的部分醫(yī)療費用。
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參保職工就醫(yī)，如何按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇首先，參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥，也可按處方到定點零售藥店外購藥品。在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用，除符合急診、轉(zhuǎn)診等規(guī)定條件外，基本醫(yī)療保險基金不予支付。其次，所發(fā)生醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目
2020.11.23 220 -
退休人員參加基本醫(yī)療保險,個人繳納基本醫(yī)療保險繳費達到一定年限是可以享受退休待遇的。目前國家規(guī)定的法定退休年齡是統(tǒng)一的，男年滿60周歲，女工人年滿50周歲，女干部年滿55周歲；國家規(guī)定的累計繳費年限各地區(qū)標準是不一致的，如未達到規(guī)定年限需繼續(xù)繳費。
2020.08.17 675
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參保職工就醫(yī)，如何按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇，享受哪些醫(yī)療保險
首先，參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥，也可按處方到定點零售藥店外購藥品。在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用，除符合急診、轉(zhuǎn)診等規(guī)定條件外，基本醫(yī)療保險基金不予支付。 其次
2022-02-15 15,340 -
職工達到退休年齡，達到法定退休年齡，醫(yī)療保險待遇的，如何處理？
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規(guī)定：“參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達到的，可
2022-03-30 15,340 -
參保職工就醫(yī)，如何按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇？如何享受醫(yī)療費用
參保職工就醫(yī)，如何按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇？ 首先，參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥，也可按處方到定點零售藥店處購藥品。在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用，除符合急診、轉(zhuǎn)
2022-04-08 15,340 -
勞動者退休后沒有參加醫(yī)療保險的，還能享受基本醫(yī)療保險待遇嗎?
勞動者退休，沒有參加基本醫(yī)療保險的，可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，按年繳費，享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇。其中，曾經(jīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，繳費不足當?shù)刈畹屠U費年限的，還可以逐年繳費直至達到法定最低繳費年限
2022-03-23 15,340
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01:35
是否參加基本醫(yī)保是什么意思是否參加醫(yī)保的意思就是詢問參保人是否參加了職工基本醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保。比如購買某百萬醫(yī)療險時，保險回執(zhí)單上會詢問被保險人是否參加了醫(yī)保，如果有參加，那么就必須要誠實告知，后期發(fā)生保險事故，參加了醫(yī)保和未參加醫(yī)保的被保險人所能獲得的報銷比例會
4,603 2022.05.11 -
01:16
社保如何報銷醫(yī)療費社保報銷醫(yī)療費的流程如下：到當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？?，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療
7,052 2022.05.11 -
01:02
合作醫(yī)療怎么退保合作醫(yī)療退保的流程如下： 1、新農(nóng)保參保人員，未達到退休年齡又參加了城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險的，本人應持身份證原件，身份證復印件一份，招聘職工證明信或勞動合同明細表等材料，到鎮(zhèn)社保服務中心辦理退保手續(xù)，鎮(zhèn)社保服務中心到縣社保中心農(nóng)?？茍笈?； 2、通
8,095 2022.05.11
