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就醫(yī)后怎么報銷大病醫(yī)保

2023-04-18 11:28

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2023-04-18回復(fù)

一般大病患者被醫(yī)院確診患有大病,需要住院的,必須馬上把本人基本醫(yī)療保險診療手冊、診斷書等資料,送所住醫(yī)院醫(yī)??频怯洝忩?,否則將影響住院醫(yī)療費用的報銷。至于門診費報銷的話,需要按照規(guī)定的時間進行申請報銷,主要分為肝硬化等23種病門診報銷和白血病等7種病。 肝硬化等23種病門診1年有2次申請報銷機會。申請肝硬化等23種病門診報銷的參保人一般在每年的5月和11月到定點醫(yī)院醫(yī)??铺顚懴嚓P(guān)表格進行初審,同時準(zhǔn)備申報病種所需材料及本人基本醫(yī)療保險診療手冊;之后定點醫(yī)院醫(yī)??瞥鯇徍细駞⒈>用褓Y料轉(zhuǎn)到各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)再次審核;各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)將會給審核通過的居民發(fā)放《XX市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》,蓋章后生效。最后居民可以在每天的7月、1月開始享受門診慢性病的福利 申請白血病等7種疾病的報銷也和申請肝硬化病等23種疾病幾乎相同,不同的地方是初審地點不是在定點醫(yī)院醫(yī)??疲窃谑自\醫(yī)院醫(yī)??啤?/p>

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北京市京師律師事務(wù)所

異地就醫(yī),新農(nóng)合需要經(jīng)參保地批準(zhǔn),攜帶相關(guān)證明才能到指定報銷醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算窗口進行報銷。 需要攜帶的材料:住院病歷、費用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié)、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫(yī)療本(或證、卡)、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明(單位打工證明或急診證明)。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

大病醫(yī)保報銷流程 1參保人員需攜帶上述材料前往當(dāng)?shù)囟c醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進行初審; 2定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核; 3最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織發(fā)放大病醫(yī)保報銷款。 大病醫(yī)保報銷流程: 1.大病患者住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗,以免影響住院醫(yī)療費用的報銷。 2.門診醫(yī)療費用需要按照規(guī)定時間申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會,白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。

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    首先,大病醫(yī)療報銷需準(zhǔn)備好以下資料:1、職工的《醫(yī)療保險卡》《大病醫(yī)療保險繳費卡》;2、大病醫(yī)療費統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章)以及大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其他材料;3、出院診斷證明(緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷證明)、大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)

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