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異地就醫(yī)了合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)怎么辦

2023-01-27 17:41

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廣東在線咨詢顧問(wèn)團(tuán)

2023-01-27回復(fù)

涉及情況很多,需要具體情況具體分析。例如:農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷(xiāo):合作醫(yī)療并不支持異地醫(yī)療,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要. 合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),需要到當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷(xiāo)。 其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的,一般在20--85%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類(lèi)藥品可以享受全報(bào),C類(lèi)就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B(niǎo)類(lèi)報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)19000元,而報(bào)銷(xiāo)公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說(shuō)自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷(xiāo)下來(lái)是沒(méi)有多少金額的。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)的,需要參保人員攜帶本人社保卡、身份證、異地長(zhǎng)期居住證明等,到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)?;颊咴诙c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),只要做好備案,帶上社保卡辦理入院登記和出院結(jié)算,就可以直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。各地的報(bào)銷(xiāo)政策和報(bào)銷(xiāo)方式都有所不同,具體可咨詢當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),以當(dāng)?shù)氐膱?bào)銷(xiāo)規(guī)定為準(zhǔn)。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

在異地住院就醫(yī),需要先向參合地醫(yī)保申請(qǐng)批準(zhǔn)。參保地批準(zhǔn),帶上住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié)、疾病診斷書(shū)、身份證、戶口本、合作醫(yī)療本、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明、單位打工證明或急診證明,到指定報(bào)銷(xiāo)醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

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    在異地住院就醫(yī),需要先向參合地醫(yī)保申請(qǐng),批準(zhǔn)了才可以的,否則參合地可以不給報(bào)銷(xiāo)。參保地批準(zhǔn),帶上住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié)、疾病診斷書(shū)、身份證、戶口本、合作醫(yī)療本(或證、卡)、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明(單位打工證明或急診證明)。到指定報(bào)銷(xiāo)

    2020.09.25 1,059
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    合作醫(yī)療異地就醫(yī)可以報(bào)銷(xiāo)。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接

    2022.12.02 223
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    在異地住院就醫(yī),需要先向參合地醫(yī)保申請(qǐng)批準(zhǔn)。參保地批準(zhǔn),帶上住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié)、疾病診斷書(shū)、身份證、戶口本、合作醫(yī)療本、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明、單位打工證明或急診證明,到指定報(bào)銷(xiāo)醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

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    1.在異地住院就醫(yī),需要先向參合地醫(yī)保申請(qǐng),批準(zhǔn)了才可以的,否則參合地可以不給報(bào)銷(xiāo)。2.參保地批準(zhǔn),帶上住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié)、疾病診斷書(shū)、身份證、戶口本、合作醫(yī)療本(或證、卡)、轉(zhuǎn)院

    2022-05-30 15,340
  • 異地醫(yī)療異地就醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)

    異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程如下: 1、參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo); 2、對(duì)于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)

    2022-06-20 15,340
  • 江蘇農(nóng)村合作醫(yī)療異地就醫(yī)怎么報(bào)銷(xiāo)

    參保人辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個(gè)人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)保卡的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取,用于支會(huì)門(mén)診一般疾病費(fèi)用及在藥店購(gòu)藥配藥的費(fèi)用。參保人員患病住院(含門(mén)診特定項(xiàng)目治療)

    2022-07-07 15,340
  • 農(nóng)村合作醫(yī)療異地就醫(yī)如何報(bào)銷(xiāo)?

    1、異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程:申請(qǐng)人先行墊付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,然后攜帶上述資料前往社保機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)即可。經(jīng)審核,符合條件則報(bào)銷(xiāo)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。需說(shuō)明一點(diǎn)部分省份已經(jīng)開(kāi)通省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),參保人可以

    2022-11-04 15,340
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  • 辦理異地就醫(yī)后門(mén)診怎么報(bào)銷(xiāo) 01:05
    辦理異地就醫(yī)后門(mén)診怎么報(bào)銷(xiāo)

    辦理異地就醫(yī)后門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)如下: 1、領(lǐng)取或在社保網(wǎng)站上下載《市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地工作、居住人員情況申報(bào)表》; 2、按規(guī)定填寫(xiě),并經(jīng)外地社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章認(rèn)定的《申報(bào)表》; 3、將填好后《申報(bào)表》拿回分工負(fù)責(zé)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,并

    6,258 2022.01.26
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    湖南農(nóng)村醫(yī)保異地就醫(yī)怎么報(bào)銷(xiāo)

    湖南農(nóng)村醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)的流程如下:準(zhǔn)備報(bào)銷(xiāo)材料:醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表;本人身份證、醫(yī)??ā挝怀鼍叩漠惖鼐歪t(yī)證明。如不是企業(yè)參保,則不需單位出具的異地就醫(yī)證明;帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理.異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)比在當(dāng)?shù)鼐?/p>

    12,958 2022.04.17
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    異地就醫(yī)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)流程

    農(nóng)合異地就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo),具體如下: 1、先到參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù); 2、在醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù); 3、再住院接受治療; 4、攜帶醫(yī)療繳費(fèi)單據(jù)、醫(yī)??ǖ炔牧先ザc(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),或者社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新

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