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河南醫(yī)??ㄔ谕獾厣⒆幽軋箐N嗎

2023-08-20 21:09

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2023-08-20回復(fù)

若新型農(nóng)村醫(yī)療保險參保人在外省生孩子費用可以按相應(yīng)的比例報銷或享受定額的補貼,但操作起來是比較麻煩的,具體操作程序與參保人的享有報銷標(biāo)準(zhǔn)請向參保人的社保機構(gòu)查詢。醫(yī)療保險(包括新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)是屬地管理的,原則上是在哪里參保,就在哪里享受醫(yī)療保險待遇,離開參保地就醫(yī),需要到參保地社保局申請辦理異地就醫(yī)手續(xù),或在定點醫(yī)療機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院證明(在到社保管理機關(guān)審核蓋章),才可以異地住院就醫(yī)享受醫(yī)療保險待遇。沒有辦理異地就醫(yī)或轉(zhuǎn)院證明的不能享受醫(yī)療保險待遇。同時,在異地就醫(yī)報銷比例也會向下作相應(yīng)的調(diào)整(即會少報一定比例)。一般報銷費用需出具以下幾方面資料: 1、醫(yī)院康復(fù)出院小結(jié)及繳費清單; 2、繳費憑證; 3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療證及本人的身份證;對此,有的地方作出了明確的規(guī)定,比如吳江市(吳江人社”新聞發(fā)言人)作了如下解釋:參加居民醫(yī)療保險(原新型合作醫(yī)療保險)的生育婦女(限男女雙方或一方為吳江本區(qū)在籍居民)憑吳江區(qū)婦幼保健所發(fā)的“母嬰保健免費服務(wù)券”在吳江轄區(qū)內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)直接用市民卡結(jié)算。生育的補償標(biāo)準(zhǔn)為自然分娩每人次2000元、剖宮產(chǎn)分娩每人次4000元(違反計劃生育政策的除外)。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

河南農(nóng)村醫(yī)保外地報銷比例:1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報銷比例為90%。2.縣級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報銷比例為82%。3.市級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報銷比例為65%。4.省級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報銷比例為55%。省外非定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報銷比例為45%。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

只要醫(yī)保包含生孩子報銷的責(zé)任,而生孩子由符合醫(yī)保的規(guī)定那就可以報銷。 1、要到外地醫(yī)院生育,需到當(dāng)?shù)厣绫7?wù)中心辦理異地生育申請手續(xù)。批準(zhǔn)后異地生育的,所享受的生育保險待遇(包括生育醫(yī)療費用補助和生育津貼)不受影響。 一、異地分娩生育保險報銷流程 1、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定; 2、分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。 3、產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。 4、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,在工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。 二、生育險異地報銷所需要的資料 1.本人的身份證及復(fù)印件; 2.代為申領(lǐng),提交申領(lǐng)人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復(fù)印件; 3.結(jié)婚證及復(fù)印件; 4.門診病歷、處方、檢查報告、費用清單、醫(yī)療費用收據(jù)等; 5.協(xié)議服務(wù)機構(gòu)出具的計劃生育手術(shù)證明; 6.實施復(fù)通手術(shù)的必須出具區(qū)縣(自治縣、市)人口與計劃生育行政部門發(fā)給的再生育服務(wù)證。

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  • 河南醫(yī)保在浙江能報銷嗎
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    可以,具體看地方。部分省份試點跨省就醫(yī)即時報銷。按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃,我國將全面實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷,初步實現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷。我國將在部分省份試點跨省就醫(yī)即時報銷。目前各地正推行省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已在8個省、市實現(xiàn)。

    2020.04.30 1,235
  • 醫(yī)??ㄔ谕獾乜床∧軋箐N嗎
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    可以的。參保人員辦理異地備案后,住院只需要到居住地的職工醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)即可。

    2020.11.18 350
  • 用醫(yī)??ㄉ⒆俞t(yī)保能報銷嗎
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    答:生育保險其中的一個條件是必須要連續(xù)繳夠一年才能報銷。你只要符合這個條件就可以報銷的。不管是單位交還是自己交。生育保險是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。

    2020.02.15 296
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  • 醫(yī)??ㄔ谏⒆幽軋箐N嗎?

    凡是醫(yī)療保險證點醫(yī)療機構(gòu)均可以報銷,醫(yī)院門口顯著位置會掛有醫(yī)療保險定點單位的牌子一、辦理流程:女職工懷孕3個月→市醫(yī)療保險中心辦理《生育保險登記卡》→定點醫(yī)療機構(gòu)圍產(chǎn)期保健→定點醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)→生育后2

    2022-10-23 15,340
  • 生孩子醫(yī)??軋箐N嗎

    生孩子時住院的費用,可以報醫(yī)療保險,直接用醫(yī)療保險卡實時結(jié)算。生孩子的費用包括正常生育分娩住院費和計劃生育手術(shù)費。住院分娩醫(yī)療費用,由社??ㄖ苯泳W(wǎng)絡(luò)結(jié)算。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時候,留下社保卡

    2022-05-16 15,340
  • 醫(yī)??ㄉ⒆幽軋箐N嗎

    女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。期間的津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由基金支付。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照待遇的規(guī)定辦理。女

    2022-09-01 15,340
  • 醫(yī)??ㄟ€能在外地報銷嗎

    是的,異地可以享受醫(yī)療保險的清算待遇,但必須滿足以下情況。一是經(jīng)審查的市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院診療二是員工醫(yī)療保險參加者的短期和長期異地診察(外出3個月以上),首先可以在市社會保險局辦理異地診察登記手續(xù),選擇當(dāng)?shù)?/p>

    2021-10-25 15,340
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    生孩子能報銷醫(yī)保嗎

    生孩子醫(yī)??梢詧箐N。報銷的前提是合法結(jié)婚后再生育,而且生育者的用人單位繳納了生育保險費,如果生育者無業(yè),其配偶的工作單位繳納了生育保險費,也可以進(jìn)行保險。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)

    4,645 2022.05.11
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    生孩子醫(yī)??ㄔ趺磮箐N的

    生孩子醫(yī)??▓箐N的流程如下:購買居民醫(yī)療的生孩子費用報銷流程相對比較簡單,一般直接在醫(yī)院進(jìn)行報銷即可。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時候,留下社???,生育服務(wù)證,之后會在自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費用部分。購買職工醫(yī)療的報銷相對來說更加麻煩,

    7,078 2022.05.11
  • 醫(yī)保能報銷生孩子的費用嗎 00:55
    醫(yī)保能報銷生孩子的費用嗎

    醫(yī)保能報銷生孩子的費用,但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。生孩子的費用包括正常生育分娩住院費和計劃生育手術(shù)費。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報銷比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報銷,基本是可以報銷60%到80%左右的費用

    5,153 2022.05.11
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