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合作醫(yī)療在外地報(bào)銷

2022-09-02 07:28

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貴州在線咨詢顧問團(tuán)

2022-09-02回復(fù)

涉及情況很多,需要具體情況具體分析。例如:農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷:合作醫(yī)療并不支持異地醫(yī)療,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要. 合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷。 其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在20--85%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)19000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來是沒有多少金額的。

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同類普法

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

外地就醫(yī)的農(nóng)村合作醫(yī)療在參保地醫(yī)保申請批準(zhǔn)后可以報(bào)銷。在外地住院就醫(yī)時(shí),需要先向參保地醫(yī)保提出申請,批準(zhǔn)了以后可以報(bào)銷,否則參保地是不給報(bào)銷的。參保地批準(zhǔn)以后帶上住院的病歷、住院的發(fā)票、費(fèi)用清單、疾病診斷書、出院的小結(jié)、身份證、戶口本和合作醫(yī)療本及轉(zhuǎn)院的手續(xù)這些資料到指定的報(bào)銷醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷比例、范圍 報(bào)銷范圍:符合新農(nóng)合規(guī)定的報(bào)銷范圍,哪怕是異地就醫(yī)時(shí)急診、門診和住院產(chǎn)生的費(fèi)用,也都可以申請報(bào)銷。 報(bào)銷比例: (一)新農(nóng)合報(bào)銷比例 門診補(bǔ)償:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。 二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 (二)大病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

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  • 農(nóng)村合作醫(yī)療外地報(bào)銷
    農(nóng)村合作醫(yī)療外地報(bào)銷

    外地就醫(yī)的農(nóng)村合作醫(yī)療在參合地醫(yī)保申請批準(zhǔn)后可以報(bào)銷。在外地住院就醫(yī)時(shí),需要先向參合地醫(yī)保提出申請,批準(zhǔn)了以后可以報(bào)銷,否則參合地是不給報(bào)銷的。參保地批準(zhǔn)以后帶上住院的病歷、住院的發(fā)票、費(fèi)用清單等去報(bào)銷。

    2020.10.16 293
  • 外地合作醫(yī)療如何報(bào)銷
    外地合作醫(yī)療如何報(bào)銷

    一、門診補(bǔ)償: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元; (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%

    2020.03.27 179
  • 農(nóng)村合作醫(yī)療在外地能報(bào)銷嗎?
    農(nóng)村合作醫(yī)療在外地能報(bào)銷嗎?

    可以。老家買的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),在外地做手術(shù)可以報(bào)銷。 新農(nóng)合外地就醫(yī)在住院后三日內(nèi)到拿醫(yī)院確診證明去新農(nóng)合備案,出院后在10個(gè)工作日內(nèi)可以報(bào)銷。報(bào)銷帶上身份證、醫(yī)療證、戶口本、備案登記表、醫(yī)院蓋章的繳費(fèi)費(fèi)用明細(xì)、住院收費(fèi)單、病例復(fù)印件等。不過

    2020.01.31 740
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  • 在外地就醫(yī)農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷

    1、異地住院,需先向參合地醫(yī)保申請批準(zhǔn),否則參合地不予報(bào)銷。.經(jīng)保險(xiǎn)地批準(zhǔn),攜帶住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院總結(jié)、疾病診斷、身份證、戶籍簿、合作醫(yī)療簿(或證書、卡)、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證書(單位工作證書

    2021-12-12 15,340
  • 農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷在外地住院怎么報(bào)銷

    外地住院農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷為攜帶診斷書、住院費(fèi)用明細(xì)單、出院單、病例復(fù)印件等材料到異地的報(bào)銷定點(diǎn)醫(yī)院或社保機(jī)構(gòu)報(bào)銷,如果該異地可報(bào)銷的,直接在異地報(bào)銷,不能報(bào)銷的,攜帶上述材料回參保地報(bào)銷,經(jīng)審核后符

    2022-06-30 15,340
  • 農(nóng)村合作醫(yī)療可以在外地報(bào)銷嗎

    不可以,國家實(shí)行的是屬地原則,需要在戶口所在地辦理參保手續(xù)。 就目前國家的狀況,解決異地報(bào)銷是亟待解決的問題, 就參加新農(nóng)合而言,很多人都是在外打工或做生意,但卻要在戶籍地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,不能在

    2022-03-23 15,340
  • 農(nóng)村合作醫(yī)療在外地可以報(bào)銷嗎?

    不報(bào)銷。工地受傷老板必須給治療,這是法律規(guī)定的;工地意外以及其他有第三方責(zé)任人的,新農(nóng)合不給報(bào)銷。《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi)

    2022-07-07 15,340
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  • 農(nóng)村合作醫(yī)療外地人可以在本地交嗎 00:52
    農(nóng)村合作醫(yī)療外地人可以在本地交嗎

    外地人不可以在本地交農(nóng)村合作醫(yī)療。目前我國的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),只能在戶口所在地進(jìn)行參保,在異地是無法參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的,當(dāng)事人只能回到戶口所在地進(jìn)行參保,并且繳納相應(yīng)的費(fèi)用。這是因?yàn)槲覈男滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)爭對的是農(nóng)村戶口的公

    14,700 2022.05.11
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    廈門醫(yī)保在外地住院怎么報(bào)銷

    廈門醫(yī)保在外地住院報(bào)銷如下:在異地自費(fèi)就診后,可以憑身份證、醫(yī)??ā㈤T診病歷、住院病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療明細(xì)等異地醫(yī)保報(bào)銷需提供的材料,回來報(bào)銷即可。辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,即可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。自出院之日起1個(gè)月內(nèi),憑相關(guān)資料

    8,405 2022.04.17
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    農(nóng)保在外地三甲醫(yī)院報(bào)銷比例

    農(nóng)保在外地三甲醫(yī)院報(bào)銷比例如下: 三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元; 二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%; 居民報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。城鎮(zhèn)居民,在一

    7,713 2022.06.22
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