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保險(xiǎn)公司墊付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)怎么辦

2022-03-14 11:04

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營(yíng)養(yǎng)費(fèi)可以和醫(yī)藥費(fèi)用一起主張,至于可以獲得多少的賠償:每個(gè)地區(qū)不一樣,有的法院還是按30或者50一天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,有的是按傷殘等級(jí)計(jì)算一個(gè)范圍,法律規(guī)定只是說(shuō)參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定,所以一般都是只主張,至于賠多少法院說(shuō)了算。保險(xiǎn)公司拒賠的話,受害方可以將肇事者和保險(xiǎn)公司一起列為被告起訴處理。也可單獨(dú)起訴保險(xiǎn)公司,但是不好證明交通事故的發(fā)生;起訴中需要調(diào)對(duì)方車輛的三證一單,事故認(rèn)定書以及證明各項(xiàng)話費(fèi)的發(fā)票。

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發(fā)生交通事故后對(duì)受害人進(jìn)行賠償是非常重要的事情,而交通事故賠償?shù)捻?xiàng)目有很多,一般依據(jù)造成的損失和損害而定,而營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是經(jīng)常需要賠償?shù)模?(1)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的認(rèn)定需根據(jù)受害人傷殘情況來(lái)確定:傷情顯著輕微,不需住院治療的,一般不賠償營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。受害程度達(dá)輕傷以上者,賠償營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償期限從受害之日起到傷情基本痊愈之日止。 (2)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的認(rèn)定必須參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見,其內(nèi)容應(yīng)包括是否需要額外增加營(yíng)養(yǎng),需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的期限等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見作為參考是《解釋》規(guī)定的前提條件,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)養(yǎng)意見應(yīng)當(dāng)是以輔助治療的需要為前提的,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有出具營(yíng)養(yǎng)意見,可以推定為不需要輔助治療的營(yíng)養(yǎng),不應(yīng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)進(jìn)行賠償。 (3)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的計(jì)算公式:營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償金額=根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議酌情花費(fèi)的數(shù)額。此外,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn),也可以按照當(dāng)?shù)鼐用衿骄钯M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的40%-60%的比例計(jì)算。

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1.是否超過(guò)保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額 以交強(qiáng)險(xiǎn)為例,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車承擔(dān)事故責(zé)任時(shí),醫(yī)療費(fèi)的理賠限額最大為10000元;而被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車不承擔(dān)事故責(zé)任時(shí),醫(yī)療費(fèi)的最大理賠限額僅為1000元。如果交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司墊付已達(dá)到最大的理賠限額,則不會(huì)再墊付費(fèi)用也在情理之中。 2.是否合乎保險(xiǎn)公司的墊付要求 保險(xiǎn)公司進(jìn)行墊付時(shí)會(huì)要求一定材料,如事故責(zé)任認(rèn)定書、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相應(yīng)單據(jù)、投保人的保險(xiǎn)單據(jù)等,如果缺少一定材料的,保險(xiǎn)公司就可能拒絕墊付。 3.事故責(zé)任或事故尚未查清 如果交管部門沒(méi)有制作事故認(rèn)定書,或肇事司機(jī)逃逸導(dǎo)致事故無(wú)法查清時(shí),保險(xiǎn)公司雖然有墊付的義務(wù),但是很可能會(huì)滯后或是拖延,往往,需待一定時(shí)間保險(xiǎn)公司完全了解情況后,方可墊付醫(yī)療費(fèi)。 綜上,如果以上原因不成立,保險(xiǎn)公司拒不墊付,可先去和保險(xiǎn)公司協(xié)商,協(xié)商不成可以去法院起訴。

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    首先分析原因: 1.是否超過(guò)保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額 以交強(qiáng)險(xiǎn)為例,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車承擔(dān)事故責(zé)任時(shí),醫(yī)療費(fèi)的理賠限額最大為10000元;而被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車不承擔(dān)事故責(zé)任時(shí),醫(yī)療費(fèi)的最大理賠限額僅為1000元。如果交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司墊付已達(dá)到最大的理賠限額,則不

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    保險(xiǎn)費(fèi)屬于保險(xiǎn)公司延誤費(fèi)用屬于保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的范圍,但保險(xiǎn)公司承擔(dān)延誤費(fèi)用,受害人必須有證據(jù)證明。延誤費(fèi)用的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):延誤費(fèi)用根據(jù)受害人的延誤時(shí)間和收入狀況確定。延誤時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療

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