北京城鄉(xiāng)合作醫(yī)療不報(bào)銷(xiāo)范圍
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)生符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。在北京,有哪些醫(yī)療項(xiàng)目是不予報(bào)銷(xiāo)的呢?下面由。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo) 參保人員發(fā)生符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。包括: 1、門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用; 2、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用; 3、惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,腎透析,腎移植、肝移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥,血友病,再生障礙性貧血的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。 北京醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷(xiāo)范圍: 1、在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,但急診除外; 2、在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的; 3、因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的; 4、因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的; 5、因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的; 6、在國(guó)外或者香港、澳門(mén)特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的; 7、按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的; 8、掛號(hào)費(fèi)、空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi)、體檢費(fèi)、病歷費(fèi)、救護(hù)車(chē)費(fèi)、整容、矯形費(fèi)、棉簽、一次性中單。
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農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)主要分為三大類(lèi),分別是大病報(bào)銷(xiāo)、住院報(bào)銷(xiāo)以及門(mén)診報(bào)銷(xiāo),以下分別是各類(lèi)報(bào)銷(xiāo)的范圍: 一、大病報(bào)銷(xiāo)范圍:符合規(guī)定的大病醫(yī)療費(fèi)用,以各省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄為準(zhǔn)。 二、住院報(bào)銷(xiāo)范圍:住院報(bào)銷(xiāo)包括藥品報(bào)銷(xiāo)以及治療費(fèi)報(bào)銷(xiāo),藥品報(bào)銷(xiāo)需要參考本省的藥品報(bào)銷(xiāo)目錄。住院期間的治療費(fèi)。
(一)普通床位費(fèi):普通床位費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。未經(jīng)整體改造病房為每床日16元;經(jīng)過(guò)整體改造病房為每床日24元;實(shí)際收費(fèi)低于上述標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際收費(fèi)支付。 (二)急診觀察室、搶救病房、血液病房的床位費(fèi)納入支付范圍,執(zhí)行市物價(jià)局批準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。 (三)骨髓移植、血液病化療因病情需要住入層流病房費(fèi)用,可納入支付范圍。 (四)加強(qiáng)病房,按市衛(wèi)生局《加強(qiáng)病房 (ICU)收治標(biāo)準(zhǔn)》(京衛(wèi)公[1996]8號(hào))文件執(zhí)行。 (五)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建立的治療型家庭病床的建床費(fèi)、查床費(fèi)納入支付范圍。 (六)住院期間的取暖費(fèi);由參保人員所在單位按有關(guān)規(guī)定予以支付。
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北京城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo),北京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)多少
北京市在職職工醫(yī)院門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到70%以上,退休人員達(dá)到85%以上,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例均為90%,門(mén)診封頂線為2萬(wàn)元。北京市在職職工住院報(bào)銷(xiāo)比例在85%以上,退休人員住院報(bào)銷(xiāo)比例在90%以上,最高可達(dá)99.1%,住院封頂線為50萬(wàn)元。
2020.04.25 324 -
北京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
北京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍: 根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。也就是可以按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
2020.09.07 290 -
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么
根據(jù)有關(guān)規(guī)定,目前我國(guó)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的范圍有很多,其中包括了藥費(fèi)和輔助檢查,如X光透視、化驗(yàn)、 CT、核磁共振、拍片、心腦電圖、針灸、理療等各項(xiàng)檢查費(fèi)用限額為200元。 其中,手術(shù)費(fèi)用是參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)一千元的按照一千元進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。6
2020.08.02 273
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鄉(xiāng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的范圍包括:在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十四條規(guī)定,國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型
2022-05-13 15,340 -
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)主要分為三大類(lèi),分別是大病報(bào)銷(xiāo)、住院報(bào)銷(xiāo)以及門(mén)診報(bào)銷(xiāo),以下分別是各類(lèi)報(bào)銷(xiāo)的范圍:一、大病報(bào)銷(xiāo)范圍:符合規(guī)定的大病醫(yī)療費(fèi)用,以各省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄為準(zhǔn)。二、住院
2021-12-14 15,340 -
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍:
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)主要分為三大類(lèi),分別是大病報(bào)銷(xiāo)、住院報(bào)銷(xiāo)以及門(mén)診報(bào)銷(xiāo),以下分別是各類(lèi)報(bào)銷(xiāo)的范圍: 一、大病報(bào)銷(xiāo)范圍:符合規(guī)定的大病醫(yī)療費(fèi)用,以各省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄為準(zhǔn)。 二、
2022-10-15 15,340 -
北京醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定,北京醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和急救醫(yī)療費(fèi)用。也就是說(shuō),它可以按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
2021-12-25 15,340
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01:06
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的規(guī)定如下: 1、參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院; 2、出院時(shí),到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算,將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證,到所屬經(jīng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)時(shí)需準(zhǔn)備的材料包括:醫(yī)??ǎ婚T(mén)
14,111 2022.05.11 -
00:53
交了合作醫(yī)療沒(méi)有卡,可以報(bào)銷(xiāo)嗎交了合作醫(yī)療沒(méi)有卡,可以報(bào)銷(xiāo)。當(dāng)事人只需憑借個(gè)人身份證就可以報(bào)銷(xiāo)。在定點(diǎn)醫(yī)院就診時(shí),參保者需先向醫(yī)院的新農(nóng)合告知自己還沒(méi)領(lǐng)到卡的情況,并出示身份證,工作人員將利用身份證讀取患者的個(gè)人信息,這樣便可以實(shí)現(xiàn)費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符
18,506 2022.05.11 -
01:40
農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病怎么報(bào)銷(xiāo)農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病的報(bào)銷(xiāo)如下:救助對(duì)象向戶籍所在地村、居民委員會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng);村、居民委員會(huì)接到申請(qǐng)后,應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料的真實(shí)性,和申請(qǐng)人家庭收入的情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并將調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)提交村、居民代表會(huì)議進(jìn)行民主評(píng)議;經(jīng)村、居民代表會(huì)
5,781 2022.05.11