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醫(yī)??ㄔ趺床拍鼙dN(xiāo)

2023-04-02 14:22

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醫(yī)??ㄔ趺幢dN(xiāo)? 1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢(qián),可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。 2.在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷(xiāo)。 3.住院報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候,有個(gè)起付線,也就是說(shuō)起付線的錢(qián)需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的。

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社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)有三種:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);新農(nóng)合。 1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)拿到卡以后。一般門(mén)診看病或藥店買(mǎi)藥就用卡里的錢(qián),不夠自己再付現(xiàn)金。住院可以報(bào)銷(xiāo)80%左右(看住幾級(jí)醫(yī)院)。 2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。一般是今年繳費(fèi),當(dāng)年無(wú)效。下一年住院才可以報(bào)銷(xiāo)。 3、新農(nóng)合。同上;也是下一年住院才可以報(bào)銷(xiāo),在村醫(yī)務(wù)室拿藥可以優(yōu)惠。 此外,按國(guó)家規(guī)定,只有參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工,而且在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的,才可以享受生育保險(xiǎn)待遇。但生育保險(xiǎn)屬于屬地管理,也就是說(shuō),各地的政策有所不同。

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報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保的具體步驟:準(zhǔn)備住院資料;出院結(jié)賬,醫(yī)院打印發(fā)票、住院清單;攜帶好資料到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保報(bào)銷(xiāo)部門(mén)報(bào)銷(xiāo);資料交接好之后,簡(jiǎn)單確認(rèn)基本信息無(wú)誤發(fā)放回執(zhí)單;所報(bào)銷(xiāo)金額一般會(huì)在十五個(gè)工作日內(nèi)到賬。

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