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北京社保異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少

2023-09-17 20:43

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異地醫(yī)保報(bào)銷比例: 醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。 報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。 異地醫(yī)保報(bào)銷范圍: 異地就醫(yī)報(bào)銷分醫(yī)保內(nèi)用藥和醫(yī)保外用藥,醫(yī)保外不能報(bào)。只需要住院手續(xù)及醫(yī)藥清單和個(gè)人醫(yī)??ā?bào)銷時(shí)間3-6個(gè)月。 一、門(急)診大額醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額為5500元;起付標(biāo)準(zhǔn)在職職工為800元,滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元,滿70周歲退休人員為600元。 報(bào)銷比例:三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%;一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%。 二、住院在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn),三級(jí)醫(yī)院1700元,二級(jí)醫(yī)院1100元,一級(jí)醫(yī)院800元。第二次及以上住院,三級(jí)醫(yī)院500元,二級(jí)醫(yī)院350元,一級(jí)醫(yī)院270元。 報(bào)銷比例:起付標(biāo)準(zhǔn)以上到5.5萬(wàn)元在職職工報(bào)銷比例為85%;退休人員為90%。 5.5萬(wàn)元以上至15萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用,職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。 建國(guó)前參加工作老工人在三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷95%,在一級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷97%。 三、大額醫(yī)療救助最高支付限額為30萬(wàn)元,職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。

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最低百分之五十八,最高百分之九十七。報(bào)銷比例按醫(yī)院等級(jí)來(lái)定,醫(yī)院的等級(jí)越低,報(bào)銷的額度越高。在職工作人員和退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷的比例也不同。在職人員所能報(bào)銷的醫(yī)保比例相對(duì)更低,退休人員更高,且年齡越高比例越高。年齡大于90的,可以全免。

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