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2020年商業(yè)健康保險和社會醫(yī)療保險的關(guān)系與區(qū)別

2020-07-08 20:41

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山東在線咨詢顧問團(tuán)

2020-07-08回復(fù)

關(guān)系:社會醫(yī)療保險是國家為使公民在年老、患病、失業(yè)、工傷、生育等喪失勞動能力的情況下能夠獲得補(bǔ)償和幫助所建立的保障制度。它強(qiáng)制投保,保費(fèi)由個人、企業(yè)、政府三方面合理負(fù)擔(dān)。其目的是為了確保勞動者的基本生活,維護(hù)社會穩(wěn)定。商業(yè)健康保險主要形式是保險公司根據(jù)合同約定,當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。是由投保人自愿投保,個人向保險公司支付保險費(fèi)。社會醫(yī)療保險具有覆蓋面廣、對投保人群不設(shè)限制,保費(fèi)相對低廉,賠付門檻較低等優(yōu)點(diǎn)。但也存在一些不足之處。首先,社會醫(yī)療保險保障水平較低。社會醫(yī)療保險支付的標(biāo)準(zhǔn)是以保障被保險人基本生活為前提,這對于追求高品質(zhì)生活的投保人來說,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。其次,社會醫(yī)療保險種類、功能單一,以“社會公平”為原則,無法滿足社會各階層的不同要求。而商業(yè)健康保險通過設(shè)計(jì)不同的費(fèi)率、不同的產(chǎn)品,給客戶提供了更多的選擇??偠灾?,社會醫(yī)療保險重在保障,商業(yè)健康保險重在賠償,兩者各行其道,相輔相成。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

社會保險與商業(yè)保險的聯(lián)系與區(qū)別有七條: 1、性質(zhì)不同:社會保險具有保障性,不以盈利為目的;商業(yè)保險具有經(jīng)營性,以追求經(jīng)濟(jì)效益為目的。 2、建立基礎(chǔ)不同:社會保險建立在勞動關(guān)系基礎(chǔ)上,只要形成了勞動關(guān)系,用人單位就必須為職工辦理社會保險;商業(yè)保險自愿投保,以合同契約形式確立雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系。 3、管理體制不同:社會保險由政府職能部門管理;商業(yè)保險由企業(yè)性質(zhì)的保險公司經(jīng)營管理。 4、對象不同:參加社會保險的對象是勞動者,其范圍由法律規(guī)定,受資格條件的限制。 5、保障范圍不同:社會保險解決絕大多數(shù)勞動者的生活保障;商業(yè)保險只解決一部分投保人的問題。 6、資金來源不同:社會保險由國家、企業(yè)、個人三方面分擔(dān);商業(yè)保險只有投保人保費(fèi)的單一來源。 7、待遇計(jì)發(fā)不同。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

社會保險跟商業(yè)保險的區(qū)別主要有八點(diǎn),具體包括: 1、實(shí)施方式不同。 2、實(shí)施目的不同。 3、特征不同。 4、資金來源不同。 5、政府承擔(dān)的責(zé)任不同。 6、立法范疇不同。 7、保障水平不同。 8、實(shí)施主體和對象不同。

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