什么情況不能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用
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哪些不屬報(bào)銷(xiāo)范圍 (1)自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; (2)門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用; (3)車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用; (4)矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等; (5)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),限額以外部分。
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生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)條件是:用人單位和職員按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn);女性職員分娩后繼續(xù)繳納生育保險(xiǎn);符合國(guó)家、省市計(jì)劃生育政策;部分地區(qū)對(duì)于生育保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間有限制。
治療工傷所需費(fèi)用,先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)認(rèn)定為工傷后,參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的,對(duì)已發(fā)生的符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向工傷保險(xiǎn)協(xié)議合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
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手術(shù)費(fèi)用不能報(bào)銷(xiāo)的情況下,合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)合法么
新農(nóng)合手術(shù)費(fèi)是可以報(bào)銷(xiāo)的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。
2020.08.22 199 -
醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)
去醫(yī)保業(yè)務(wù)管理中心報(bào)銷(xiāo)。參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市醫(yī)保業(yè)務(wù)管理中心。未記載的醫(yī)藥費(fèi)用以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定不予報(bào)銷(xiāo)的診療項(xiàng)
2020.12.28 380 -
醫(yī)療急診費(fèi)用能報(bào)銷(xiāo)嗎
急診費(fèi)用是可以報(bào)銷(xiāo)的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。但下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)
2020.02.14 3,513
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不予報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的情況有什么
不予報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的情況有: (1)除急診外,在非區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療; (2)因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的; (3)因本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的;
2022-07-20 15,340 -
哪些情況的工傷醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷(xiāo)
工傷醫(yī)療中不能報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
2022-07-02 15,340 -
什么情況下不能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)范圍包括哪些內(nèi)容如何
根據(jù)國(guó)家的醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定,:自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有
2022-02-13 15,340 -
什么情況下合作醫(yī)療不能報(bào)銷(xiāo)?
治療工傷所需費(fèi)用,先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)認(rèn)定為工傷后,參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的,對(duì)已發(fā)生的符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申
2021-12-27 15,340
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社保如何報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷(xiāo)。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,056 2022.05.11 -
01:05
牙齒治療醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎牙齒治療醫(yī)保是否能報(bào)銷(xiāo),需要根據(jù)牙齒治療的類(lèi)型來(lái)決定。具體如下: 1、牙科治療可以報(bào)銷(xiāo):其中主要包括補(bǔ)牙,包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費(fèi)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用; 2、牙體整形不能報(bào)銷(xiāo):主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯
8,058 2022.05.11 -
00:55
醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用嗎醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用,但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),基本是可以報(bào)銷(xiāo)60%到80%左右的費(fèi)用
5,153 2022.05.11