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在縣城生孩子用外地的醫(yī)保卡可以報(bào)銷么

2023-01-28 08:26

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若新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在外省生孩子費(fèi)用可以按相應(yīng)的比例報(bào)銷或享受定額的補(bǔ)貼,但操作起來是比較麻煩的,具體操作程序與參保人的享有報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)請(qǐng)向參保人的社保機(jī)構(gòu)查詢。醫(yī)療保險(xiǎn)(包括新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)是屬地管理的,原則上是在哪里參保,就在哪里享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,離開參保地就醫(yī),需要到參保地社保局申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)手續(xù),或在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院證明(在到社保管理機(jī)關(guān)審核蓋章),才可以異地住院就醫(yī)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。沒有辦理異地就醫(yī)或轉(zhuǎn)院證明的不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。同時(shí),在異地就醫(yī)報(bào)銷比例也會(huì)向下作相應(yīng)的調(diào)整(即會(huì)少報(bào)一定比例)。一般報(bào)銷費(fèi)用需出具以下幾方面資料: 1、醫(yī)院康復(fù)出院小結(jié)及繳費(fèi)清單; 2、繳費(fèi)憑證; 3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療證及本人的身份證;對(duì)此,有的地方作出了明確的規(guī)定,比如吳江市(吳江人社”新聞發(fā)言人)作了如下解釋:參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)(原新型合作醫(yī)療保險(xiǎn))的生育婦女(限男女雙方或一方為吳江本區(qū)在籍居民)憑吳江區(qū)婦幼保健所發(fā)的“母嬰保健免費(fèi)服務(wù)券”在吳江轄區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接用市民卡結(jié)算。生育的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為自然分娩每人次2000元、剖宮產(chǎn)分娩每人次4000元(違反計(jì)劃生育政策的除外)。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

只要醫(yī)保包含生孩子報(bào)銷的責(zé)任,而生孩子由符合醫(yī)保的規(guī)定那就可以報(bào)銷。 1、要到外地醫(yī)院生育,需到當(dāng)?shù)厣绫7?wù)中心辦理異地生育申請(qǐng)手續(xù)。批準(zhǔn)后異地生育的,所享受的生育保險(xiǎn)待遇(包括生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助和生育津貼)不受影響。 一、異地分娩生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程 1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定; 2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。 3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社??ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。 4、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,在工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。 二、生育險(xiǎn)異地報(bào)銷所需要的資料 1.本人的身份證及復(fù)印件; 2.代為申領(lǐng),提交申領(lǐng)人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復(fù)印件; 3.結(jié)婚證及復(fù)印件; 4.門診病歷、處方、檢查報(bào)告、費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)等; 5.協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的計(jì)劃生育手術(shù)證明; 6.實(shí)施復(fù)通手術(shù)的必須出具區(qū)縣(自治縣、市)人口與計(jì)劃生育行政部門發(fā)給的再生育服務(wù)證。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

可以的。 1、首先要了解清楚,當(dāng)?shù)氐纳绫J欠癜矫尜M(fèi)用報(bào)銷,一些地方生育費(fèi)用是不在社保報(bào)銷范圍內(nèi)的。 2、如果在報(bào)銷范圍內(nèi),異地生育的,需辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)當(dāng)?shù)睾瞎苻k批準(zhǔn)后,產(chǎn)生的費(fèi)用才可以按規(guī)定報(bào)銷。報(bào)銷比例,直接咨詢當(dāng)?shù)厣绫9芾碇行?,各地不同的?3、參保人異地住院,如果是突發(fā)事件的,先由個(gè)人先墊付醫(yī)療費(fèi)用。出院時(shí),須帶齊基本醫(yī)療保險(xiǎn)證、本人身份證、疾病診斷證明書、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用正式發(fā)票及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、異地就醫(yī)備案表到社保局(醫(yī)保股)辦理報(bào)銷手續(xù)。 4、社保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在20--85%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。

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  • 本地的醫(yī)保卡在外地可以報(bào)銷嗎
    本地的醫(yī)??ㄔ谕獾乜梢詧?bào)銷嗎

    當(dāng)?shù)蒯t(yī)??梢栽谕獾貓?bào)銷。異地就醫(yī)可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇的條件:經(jīng)過審批的市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院診療;職工醫(yī)保參保人短期和長(zhǎng)期異地就診(外出3個(gè)月以上)可選擇先在市社保局辦理異地就診登記手續(xù),選定當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(藥店),并需要在其選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;異

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  • 醫(yī)保在外地的城鎮(zhèn)醫(yī)??缡锌梢詧?bào)銷嗎?
    醫(yī)保在外地的城鎮(zhèn)醫(yī)??缡锌梢詧?bào)銷嗎?

    可以,參保人辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個(gè)人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)??ǖ娜我粻I(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取,用于支會(huì)門診一般疾病費(fèi)用及在藥店購藥配藥的費(fèi)用。參保人員患病住院(含門診特定項(xiàng)目治療)可到已認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住

    2020.02.16 304
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    可以報(bào)銷。 只要合法出生,手續(xù)齊全的話,就可以報(bào)銷,但只報(bào)銷住院費(fèi)用,門診部分不報(bào)。

    2020.08.07 477
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  • 生孩子用醫(yī)??梢詧?bào)銷

    生孩子時(shí)住院費(fèi)可以報(bào)醫(yī)保,直接用醫(yī)??▽?shí)時(shí)結(jié)算。生孩子的費(fèi)用包括正常包括正常分娩住院費(fèi)用和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。住院和分娩的醫(yī)療費(fèi)用由社會(huì)保障卡直接在線結(jié)算。通常,當(dāng)母親辦理住院手續(xù)時(shí),醫(yī)院會(huì)留下社會(huì)保障

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    2021-11-03 15,340
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    2022-11-12 15,340
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    居民醫(yī)??梢詧?bào)銷生孩子的費(fèi)用。購買居民醫(yī)療的生孩子費(fèi)用報(bào)銷流程相對(duì)比較簡(jiǎn)單,一般直接在醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷即可。醫(yī)保報(bào)銷每一個(gè)年度的報(bào)銷比例都不一樣,每個(gè)地區(qū)的規(guī)定也有所不同。居民醫(yī)保報(bào)銷生孩子費(fèi)用,在鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院順產(chǎn),基本會(huì)定額補(bǔ)助300元。在縣

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