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什么是社會保險?社會保險包括哪些項目

2022-11-12 20:16

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社會保險(SocialIns rance)是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險計劃由政府舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償,它是一種再分配制度,它的目標是保證物質及勞動力的再生產和社會的穩(wěn)定。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老社會保險、醫(yī)療社會保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等等。新社保年度已在原選定醫(yī)院進行了普通門(急)診就醫(yī),但又想改選其他醫(yī)院的,該如何辦理改點如果新社保年度(自2012年7月1日起)參保人在原選定醫(yī)院進行了門診記賬就醫(yī)的,醫(yī)保系統會默認參保人確認原門診選定醫(yī)院為新社保年度的門診選定醫(yī)院。新的社保年度已經開始,醫(yī)保門診選點和改點正在進行中。昨日,市醫(yī)保局提醒廣大參保人,在新年度想改選定點醫(yī)院的,最好在改之前不要去原來的定點醫(yī)院辦理門診就醫(yī),尤其是不要門診記賬,否則,改選定點醫(yī)院比較難辦。欲更改定點醫(yī)院需要辦理選點新社保年度參保人是否都要重新辦理門診選點手續(xù)記者從醫(yī)保局了解到,原來已辦理選點手續(xù),參保人新社保年度不打算更改原選定醫(yī)院的,只需在原選定醫(yī)院繼續(xù)進行普通門(急)診就醫(yī),結算時就確認了該醫(yī)院為新年度門診選定醫(yī)院;如果參保人在新社保年度想更改選定醫(yī)院的,則需要辦理選點。如果是首次申辦門診選點,參保人可持近期正面免冠一寸彩色照片一張、就醫(yī)憑證到擬選定醫(yī)院首次進行普通門(急)診,就醫(yī)時辦理確認選定醫(yī)療機構手續(xù)。具體流程為:參保人或其監(jiān)護人憑參保人就醫(yī)憑證在定點醫(yī)院領取《廣州市社會醫(yī)療保險參保人門診醫(yī)療待遇登記卡》(以下簡稱《登記卡》),如實填寫后貼于門診病歷上,定點醫(yī)院同時在醫(yī)療保險信息系統上為參保人辦理選點及確認手續(xù)(參保人欠繳醫(yī)保費期間不予辦理選點手續(xù))。改選定點醫(yī)院有兩種方式新社保年度未在原選定醫(yī)院進行普通門(急)診就醫(yī)的,該如何辦理改點手續(xù)據悉,新社保年度參保人未在原選定醫(yī)院門診就醫(yī)記賬結算的,可到新選定醫(yī)院辦理改點登記,或直接到醫(yī)保經辦機構服務前臺辦理。這種情形如果需要改選其他醫(yī)院,必須符合如下條件方可改點:參保人發(fā)生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動,或者因定點醫(yī)院資格變化等情形需變更選定醫(yī)院。參保人須持就醫(yī)憑證、《登記卡》及以上變動情形的有關資料到市醫(yī)保局任一分局或兩區(qū)兩市醫(yī)保經辦機構辦理變更手續(xù)。選點變更即時起生效,參保人可按規(guī)定在新選定的醫(yī)院享受普通門診統籌待遇。市醫(yī)保局特別提醒廣大參保人,如果新社保年度希望改點又不具備上面提到的特殊情形,就不要去原選定醫(yī)院辦理門診就醫(yī)(去了也不要門診記賬)。

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章法律師

廣東律參律師事務所

社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。社會保險,是社會保障體系的重要組成部分,其在整個社會保障體系中居于核心地位。

張麗麗律師

北京市京師律師事務所

社保包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險和工傷保險。社會保險制度堅持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,社會保險水平應當與經濟社會發(fā)展水平相適應??h級以上人民政府將社會保險事業(yè)納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃。國家對社會保險基金實行嚴格監(jiān)管。

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