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參加農(nóng)村合作醫(yī)療意外險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用多少

2023-04-22 19:19

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新型農(nóng)村合作醫(yī)療屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的一部分,根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定,不支付工傷、第三方侵權(quán)造成的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用,因?yàn)楸救艘庠富蛘?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/cjh/8718778286868058013.html">不可抗力因素造成的意外傷害的治療費(fèi)用,按照疾病醫(yī)療相同的報(bào)銷比例報(bào)銷。 新農(nóng)合因?yàn)楦鞯亟?jīng)濟(jì)水平和社會(huì)保險(xiǎn)水平不同,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)略有差異,具體的保險(xiǎn)辦法,建議直接咨詢當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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全國各地區(qū)關(guān)于報(bào)銷比例的規(guī)定各有不同,以山東省為例,農(nóng)民在 二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的報(bào)銷比例,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例原則上不低于35%,確?;舅幬飯?bào)銷比例提高10%。

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