特殊門診報(bào)銷比例
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特殊疾病門診治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，一年內(nèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，超出500元以上的部分，甲類管理的病種門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷85%；乙類管理的病種門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷75%。從統(tǒng)籌基金支付的特殊疾病門診治療費(fèi)與住院醫(yī)療費(fèi)合并計(jì)算，一年內(nèi)最高支付限額為50000元。超過50000元以上的部分，再由大額醫(yī)療救助金按規(guī)定給予報(bào)銷。
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特殊病種在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診免報(bào)額度為400元，符合規(guī)定治療范圍報(bào)銷比例與普通住院相同。報(bào)銷比例：在門診“特殊病種”費(fèi)用視同住院按住院比例報(bào)銷并且可以與普通住院的費(fèi)用累積起付線。結(jié)算周期為360天，360天內(nèi)只收一次起付線1300元，最高報(bào)銷上限是30萬，以上是北京標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn)不一。
個(gè)人擔(dān)負(fù)：門特起付標(biāo)準(zhǔn)以上（門檻費(fèi)扣除后）最高支付限額以下的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)職工為85%，退休人員為90%，建國前參加革命工作老工人為95%。所謂“門特”門診特殊病，在辦理“門特登記”后，劃卡看病個(gè)人擔(dān)負(fù)的比例是按照“門特”的比例來算，比“門大”報(bào)銷的多，個(gè)人擔(dān)負(fù)的少。如果一個(gè)人既有門特又有非門特當(dāng)然可以同時(shí)看，只不過有的藥不符合“門特”的醫(yī)保目錄支付范圍就不能按“門特”的比例支付。
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特病門診報(bào)銷比例門診慢特病一般指一些醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)高、診斷明確、有社會(huì)影響、能在門診治療，在醫(yī)保統(tǒng)籌基金的可負(fù)擔(dān)范圍內(nèi)受統(tǒng)籌基金保障的疾病（主要為慢性病、重大疾病）或者治療方式定義為門診慢特病。比如惡性腫瘤、冠心病、慢性肝炎、關(guān)節(jié)炎等。以二級及以下基層醫(yī)療機(jī)
2020.02.12 1,590 -
特保門診怎么報(bào)銷比例特殊病種也可以進(jìn)行門診報(bào)銷，報(bào)銷比例各地規(guī)定不一，各地的人社相關(guān)部門也出臺了相關(guān)的規(guī)定對于特殊病種門診報(bào)銷進(jìn)行了規(guī)定。一般情況下，特殊病種的門診報(bào)銷是不設(shè)起付線的，而且一般可以按照患者實(shí)際支付費(fèi)用的75%的比例來計(jì)算補(bǔ)償，如果超過了年度限額
2020.06.22 872 -
特病門診藥費(fèi)報(bào)銷比例職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是8
2020.04.07 1,817
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惡性腫瘤特殊門診報(bào)銷比例
個(gè)人擔(dān)負(fù)：門特起付標(biāo)準(zhǔn)以上（門檻費(fèi)扣除后）最高支付限額以下的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)職工為85%，退休人員為90%，建國前參加革命工作老工人為95%。所謂“門特”門診特殊病，在辦理“門特登記”后，劃卡看
2021-12-16 15,340 -
特殊門診報(bào)銷范圍
第一類：精神類疾?。喊柎暮Ｄ?、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、強(qiáng)迫癥。 第二類：原發(fā)性高血壓、糖尿病、心臟病(風(fēng)心病、高心病、冠心病、肺心病
2022-11-05 15,340 -
特保門診怎么報(bào)銷比例
特殊病種也可以進(jìn)行門診報(bào)銷，報(bào)銷比例各地規(guī)定不一，各地的人社相關(guān)部門也出臺了相關(guān)的規(guī)定對于特殊病種門診報(bào)銷進(jìn)行了規(guī)定。一般情況下，特殊病種的門診報(bào)銷是不設(shè)起付線的，而且一般可以按照患者實(shí)際支付費(fèi)用的7
2021-12-23 15,340 -
門診報(bào)銷比例
門診醫(yī)保報(bào)銷比例 根據(jù)參保人群的不同，我國醫(yī)保可以劃分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)保。 城鎮(zhèn)職工門診醫(yī)保報(bào)銷比例 ①在職職工：門診免報(bào)額度為2000元，即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用中，超過2
2022-07-19 15,340
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特病卡門診怎么報(bào)銷特病卡門診報(bào)銷的流程如下： 參保人員到定點(diǎn)醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù)，領(lǐng)取醫(yī)療待遇登記卡，要攜帶醫(yī)療保險(xiǎn)卡、病歷掛號。 結(jié)賬時(shí)出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡結(jié)賬，個(gè)人資金用完需自付現(xiàn)金。 最后再進(jìn)行檢查、治療、取藥。 特病卡都是到腫瘤內(nèi)科進(jìn)行申請，然后到醫(yī)?？七M(jìn)行辦
10,339 2022.05.11 -
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特需門診醫(yī)保能報(bào)銷嗎特需門診醫(yī)保不能報(bào)銷。根據(jù)上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目范圍：滬醫(yī)?！?002〕31號，特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍發(fā)生的費(fèi)用，包括使用相關(guān)醫(yī)療儀器、設(shè)備、材料進(jìn)行相關(guān)檢查、化驗(yàn)、手術(shù)和用藥治療等項(xiàng)目所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支
8,522 2022.05.11 -
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成都醫(yī)保報(bào)銷比例成都醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下：三級醫(yī)院85%，二級醫(yī)院90%，一級醫(yī)院92%，與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。在此基礎(chǔ)上，年滿50周歲的增加2%，年滿60周歲的增加4%，年滿70周歲的增加6%，年滿80周歲的
7,538 2022.04.18
