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醫(yī)療保險(xiǎn)賠償先報(bào)銷還是先報(bào)醫(yī)保

2023-06-03 06:37

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出現(xiàn)賠償先使用社保進(jìn)行報(bào)銷,然后商業(yè)保險(xiǎn)再進(jìn)行賠付。 社??梢灾苯釉卺t(yī)院結(jié)算,不需要去辦理理賠手續(xù)。社保賠了后,持結(jié)余的發(fā)票可以到商業(yè)保險(xiǎn)公司繼續(xù)理賠。如果不通知社保,那就是商業(yè)保險(xiǎn)賠了,商業(yè)保險(xiǎn)賠了后,社保不會(huì)再辦理理賠了。 社保能報(bào)門診,但每年有限額,具體咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫2块T。 如果買過重大疾病保險(xiǎn),且保額還可以(建議20萬以上),那么再附加住院醫(yī)療(因意外或疾病住院報(bào)銷),也可以適當(dāng)附加津貼類的保險(xiǎn)。

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如果你的經(jīng)濟(jì)條件允許的話,能買意外險(xiǎn)那是更好的。意外風(fēng)險(xiǎn)分兩種情況: 1、大意外:比如車禍、火災(zāi)等導(dǎo)致身故或者殘疾。這時(shí)意外險(xiǎn)就會(huì)賠付約定的金額,如果不幸意外身故可以留一筆錢給到家人,意外傷殘的話可以有一筆錢應(yīng)對(duì)康復(fù)期的日常支出。 2、小意外:不小心跌倒了,被貓抓傷被狗咬了,意外醫(yī)療可以報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。它是補(bǔ)償型的,花了多少錢憑發(fā)票報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。

張神兵律師

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分為兩種情況:一種是拿票據(jù)再報(bào)銷,一種是醫(yī)院直接和社保結(jié)算。 住院時(shí)沒有攜帶醫(yī)療本、醫(yī)療卡等相關(guān)證件的,可暫時(shí)自費(fèi)住院,補(bǔ)帶相關(guān)證件后即可轉(zhuǎn)成醫(yī)保;住院時(shí)因沒有開具相關(guān)證明的,暫時(shí)自費(fèi)住院,開具證明后可轉(zhuǎn)成醫(yī)保住院;住院時(shí)因醫(yī)??ㄇ焚M(fèi),暫時(shí)自費(fèi)住院,住院期間醫(yī)保費(fèi)用補(bǔ)全的,可轉(zhuǎn)成醫(yī)保住院。

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    可以報(bào)銷,醫(yī)??ㄊ亲约合葔|付醫(yī)藥費(fèi)后拿票據(jù)再報(bào)銷,有時(shí)間限制,需要盡快辦理。有兩種情況,一種是拿票據(jù)再報(bào)銷,一種是醫(yī)院直接和社保結(jié)算。醫(yī)保結(jié)算方式: (一)住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)

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