北京市醫(yī)保報銷范圍及北京醫(yī)保報銷比例
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北京市醫(yī)保報銷范圍及北京醫(yī)保報銷比例是多少呢一、醫(yī)保起付線2000是在職門急診,一年累計超過2000以上部分,社保報銷50%。二、住院和門急診的政策是不同的。住院每次結(jié)算,基本醫(yī)療報銷的個人就不用付了。譬如5萬,個人應(yīng)自負(fù)1萬,則個人只掏1萬的錢,醫(yī)院與社保中心結(jié)算那4萬元。但是個人自負(fù)部分還是多,醫(yī)保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負(fù)超過1300的(第二次以后的起付線變?yōu)?50了),還可以把票據(jù)拿到單位,由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。北京醫(yī)保報銷范圍是住院和在職門急診,一年累計超過2000的門急診社保報銷百分之五十,住院結(jié)算,基本醫(yī)療報銷的個人就不用付了,由社保中心結(jié)算
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1、醫(yī)??ǖ膱箐N是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用。報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)(75+年齡0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。 自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規(guī)定的一些檢查費和診療費也不能報銷。 2、醫(yī)??ǖ膱箐N額度是當(dāng)?shù)厣鐣毠て骄べY的4倍(1年內(nèi)的累計值)。 3、醫(yī)保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬于報銷范疇,因為醫(yī)??ɡ锏腻X就是醫(yī)保個人賬戶的錢。 4、大病保險報銷,參保人員患大病后,在市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自負(fù)部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。
北京醫(yī)保報銷比例不等,最低可以是百分之五十八,最高則可以達(dá)到百分之九十七。這個報銷比例是根據(jù)醫(yī)院的等級來定,醫(yī)院的等級越低,可以報銷的額度越大。同時在職工作人員和退休人員的醫(yī)療保險可報銷的比例也有所不同。
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北京2018醫(yī)保報銷比例
城市醫(yī)保報銷比例: 1、學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。 2、年滿70
2020.08.05 340 -
北京市醫(yī)保報銷
1.自然分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5000元、二級醫(yī)院4800元、一級醫(yī)院4750元 2.人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5200元、二級醫(yī)院5000元、一級醫(yī)院4950元。 3.剖宮產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5800元、二級醫(yī)院5600元、一級醫(yī)
2020.12.22 189 -
2020年北京醫(yī)保報銷比例
1.在職 本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診,醫(yī)療費用報銷起付線 1800,報銷比例為90%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元; 非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診,醫(yī)療費用報銷起付線 1800,報銷比例為70%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元。 2.退休 70周歲以下(非社
2020.06.18 787
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北京市醫(yī)保報銷比例
第一次住院醫(yī)療費用的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。 年度內(nèi)多次住院的,累計起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元。 起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院醫(yī)療費由個人承擔(dān),起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的住院醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金分段按比例支付。 住院
2022-03-20 15,340 -
北京市醫(yī)保報銷范圍
住院期間使用醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療時,單項檢查、治療費用在200元以上的需個人負(fù)擔(dān)8%。大型醫(yī)用設(shè)備報銷范圍及使用,按市醫(yī)保中心(京醫(yī)保字【2000】18號)和市衛(wèi)生局(京衛(wèi)公【199
2022-02-15 15,340 -
北京醫(yī)保報銷比例
參保人員應(yīng)持本人社會保障卡到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)首次住院,在醫(yī)保范圍內(nèi),本市一級(及以下)、二級、三級醫(yī)院住院門檻費分別為200元、400元、600元。在醫(yī)保范圍內(nèi),一個年度內(nèi),參保人員住院醫(yī)療費在門檻費
2022-02-07 15,340 -
北京醫(yī)保報銷范圍
發(fā)生的醫(yī)療費,屬于職工醫(yī)保范圍內(nèi)的由其醫(yī)保個人賬戶支付,不足支付部分個人現(xiàn)金支付。時發(fā)生的屬于職工醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費由統(tǒng)籌基金支付。在本市二級醫(yī)院住院的,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)(門檻費)400元;同一自然年
2022-02-11 15,340
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武漢醫(yī)保報銷比例武漢醫(yī)保報銷比例如下:武漢市不同級別醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)保支付比例差距并不小,城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)療機構(gòu),住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,較低;是二級醫(yī)療機構(gòu)400元的50%;三級醫(yī)療機構(gòu)800元的25%;支付比例90%較高,是二級醫(yī)療機構(gòu)70%的1.3倍、
6,976 2022.04.17 -
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癌癥醫(yī)保報銷比例癌癥醫(yī)保報銷比例如下:1、0到4萬元以下報銷85%;2、4萬元到8萬元以下報銷90%;3、8萬元以上報銷95%。癌癥屬于大病醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的病種,符合一定條件的,可以申請二次報銷。具體報銷比例與報銷程序,按照當(dāng)?shù)氐恼叽_定。各地區(qū)之間對于癌
13,134 2022.04.17 -
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醫(yī)保甲類報銷比例醫(yī)保甲類報銷比例如下:甲藥品100%按照報銷比例報銷。某統(tǒng)籌地區(qū)一職工發(fā)生住院醫(yī)療費20000元,其中藥品費用7000元,分別是甲類藥品5000元,乙類藥品1000元,非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費用1000元。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,甲類藥品費用
10,422 2022.04.17