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全民醫(yī)保方案的破題方案是什么意思?

2023-06-19 09:02

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全民醫(yī)保的含義,一是人人享有基本的醫(yī)療保障,第二是我們要有一些公共衛(wèi)生服務,最好能夠少生病,不生病,這是最好的,那么這個里頭說的,人人享有的全民醫(yī)保,就是指政府必須建立或舉辦讓城鄉(xiāng)所有公民都能參加的醫(yī)療保險,使所有的人患病之后都能從政府舉辦的醫(yī)療保險制度那里得到幫助,所有人群不分地位,身份,性別,地區(qū),收入一律平等,這才叫做全民共享。老百姓最關(guān)心的看病貴、看病難問題有望得到緩解。據(jù)悉,全國范圍內(nèi)的全民醫(yī)保試點方案破題在即,全民醫(yī)保方案有望進入全面實施階段。全國政協(xié)委員馮世良在向大會提交的《盡快解決老百姓看病貴看病難的建議》的提案中,專門提到我國現(xiàn)在醫(yī)療保險覆蓋面小的問題。我國有13億人中,只有2億城鎮(zhèn)居民有醫(yī)療保險,加上1.7億農(nóng)村地區(qū)的新型合作醫(yī)療保險,總共只有3.7億人口能享受醫(yī)療保險,尚有近10億人口無醫(yī)療保障。正是因為沒有達到全民醫(yī)保,所以才讓老百姓直接感覺到看病貴、看病難。在美國,看病同樣也很貴,但美國人都有醫(yī)療保險,所以他們就不覺得看病貴了。因此,要想讓老百姓看得起病必須建立健全完整的醫(yī)療保險體系。全民醫(yī)保住院費用報銷比例:國家還將進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。資助城鄉(xiāng)低保家庭成員、五保戶參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合,逐步提高對經(jīng)濟困難家庭成員自負醫(yī)療費用的補助標準《方案》明確,2010年,各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年120元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合對政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例逐步提高。逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例。將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右,新農(nóng)合最高支付限額提高到當?shù)剞r(nóng)民年人均純收入的6倍以上。

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承保方案是指保險人就保險內(nèi)容、保險用途、保險適用范圍、保險賠償條件、保險賠償金額等向投保人作的承保說明,投保人可以自愿選擇保險人提供的承保方案。

孟金龍律師

北京市京師律師事務所

醫(yī)保備案主要是為了基本醫(yī)??缡』蛘呖绲貐^(qū)異地就醫(yī)時住院費用直接結(jié)算。如患者從A地區(qū)要轉(zhuǎn)診到B地區(qū),那么就要在A地區(qū)醫(yī)保中心備案,然后備案后在B地區(qū)就診時直接采用醫(yī)保結(jié)算,患者所需費用和在A地區(qū)費用是一樣的。

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