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認定工傷時醫(yī)療費應(yīng)該由誰來付

2022-06-26 14:13

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治療工傷所需費用,先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動和社會保障部門認定為工傷后,參加工傷保險統(tǒng)籌的,對已發(fā)生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的費用,由用人單位向經(jīng)辦機構(gòu)申報結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范治療工傷所需費用,先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動和社會保障部門認定為工傷后,參加工傷保險統(tǒng)籌的,對已發(fā)生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的費用,由用人單位向經(jīng)辦機構(gòu)申報結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的費用由經(jīng)辦機構(gòu)向工傷保險協(xié)議合作醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。用人單位到經(jīng)辦機構(gòu)報銷工傷醫(yī)療費用需要提供以下材料: 1.工傷認定通知書、診斷證明; 2.工傷者本人身份證復(fù)印件; 3.門診病歷復(fù)印件、收費發(fā)票、處方復(fù)印件及相關(guān)檢查、化驗單據(jù)復(fù)印件; 4.住院病歷復(fù)印件,住院證、出院證; 5.出院費用清單、每日清單、住院收費發(fā)票; 經(jīng)辦機構(gòu)認為需要的其他相關(guān)材料。如果是交通事故或涉及第三民事責(zé)任傷害賠償?shù)墓?,要先按照相關(guān)規(guī)定取得民事賠償,如果民事賠償?shù)目傤~低于工傷保險待遇,則由其所在單位或經(jīng)辦機構(gòu)進行補差。

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孫二軍律師

北京市京師(上海)律師事務(wù)所

用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提交工傷認定申請的,符合規(guī)定的工傷待遇等相關(guān)費用由用人單位承擔(dān)。工傷認定后,發(fā)生的治療費用由用人單位和經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算;住院費用由醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。

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