個(gè)人醫(yī)保卡可以報(bào)銷(xiāo)多少
該咨詢(xún)?yōu)橛脩?hù)常見(jiàn)問(wèn)題，經(jīng)整理發(fā)布，僅供參考學(xué)習(xí)！
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關(guān)于醫(yī)?？▓?bào)銷(xiāo)的問(wèn)題，解答如下：（一）報(bào)銷(xiāo)范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用； （二）報(bào)銷(xiāo)比例：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔，以三級(jí)醫(yī)院為例，起伏標(biāo)準(zhǔn)：3萬(wàn)元，在職85%，退休91%，3萬(wàn)-4萬(wàn)在職90%，退休94%，4萬(wàn)以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期，起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬(wàn)元。住院大額最高支付10萬(wàn)元，住院大額的支付比例一律為70%； （三）就醫(yī)管理：如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫(kù)的范圍； （四）報(bào)銷(xiāo)流程：出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)和自負(fù)部分金額，統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。
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1.職工醫(yī)保：根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分，如1300元至3萬(wàn)元之間為85%；2.居民醫(yī)保：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例65%，二級(jí)醫(yī)院6000元以下為65%，高于6000元為80%，縣三級(jí)報(bào)銷(xiāo)比例為65%，高于6000元為80%，市三級(jí)12000元以下為55%，高于12000元為75%。
每一個(gè)地方的具體政策是不一樣的，可以結(jié)合自己的實(shí)際情況及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心進(jìn)一步咨詢(xún)確診。
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人流手術(shù)醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)多少做人流手術(shù)不屬于生育，所以不能作為生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。人流的費(fèi)用可以刷醫(yī)?？ǖ?。如果住院，費(fèi)用是可以進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)的，個(gè)人賬戶(hù)的資金刷完以后產(chǎn)生的費(fèi)用是可以報(bào)銷(xiāo)一部分的。有參加社保的，只要住院產(chǎn)生的費(fèi)用，都可以辦理報(bào)銷(xiāo)，不是生育險(xiǎn)，而是醫(yī)療險(xiǎn)，在辦理
2020.04.05 1,896 -
個(gè)人醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)多少以上海為例，個(gè)人醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)分為門(mén)急診和住院，而不同的醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例不同，詳見(jiàn)： 1、門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)起付線 60周歲級(jí)以上人員、重殘人員、中小學(xué)生、嬰幼兒醫(yī)保起付線300元，18周歲以上60周歲以下人員起付線500元。 2、門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)比例 ①社區(qū)醫(yī)院
2020.06.24 239 -
社保卡可以報(bào)銷(xiāo)多少醫(yī)藥費(fèi)1、藥店里不能刷卡的藥是不可以報(bào)銷(xiāo)的； 2、門(mén)診購(gòu)藥是直接刷卡，屬于醫(yī)保范圍以?xún)?nèi)的藥物是可以不付錢(qián)的（只要你卡上個(gè)人帳戶(hù)里的錢(qián)足夠用），如果該藥部分或全部自費(fèi)的，則要付錢(qián)，而付的這個(gè)錢(qián)是不能報(bào)銷(xiāo)的； 3、如果住院的話，可以用到統(tǒng)籌帳戶(hù)，這個(gè)
2020.07.17 1,503
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個(gè)人醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)多少？
不同身份的清算比例如下： 學(xué)生，孩子： 在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生了符合清算范圍的18萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院的支付標(biāo)準(zhǔn)為650元，清算比例為50％，上限為2000元的二級(jí)醫(yī)院的支付標(biāo)準(zhǔn)為300元，清
2021-10-25 15,340 -
醫(yī)?？ㄙI(mǎi)藥可以報(bào)銷(xiāo)多少？
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)買(mǎi)藥，需要在指定的村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上公立醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)配方藥可以在限額內(nèi)報(bào)銷(xiāo)。一般報(bào)銷(xiāo)比例不超過(guò)20%。職工繳納了社保，并且領(lǐng)取了社會(huì)保障卡，在去醫(yī)院或者藥店買(mǎi)藥的時(shí)候，可以使用社會(huì)保
2022-05-28 15,340 -
補(bǔ)牙可以報(bào)銷(xiāo)多少醫(yī)?？?/a>
補(bǔ)牙醫(yī)保不可以報(bào)銷(xiāo)?？谇豢拼蟛糠值牟僮鞫紝儆陂T(mén)診類(lèi)的，住院醫(yī)保并不能夠啟動(dòng)報(bào)銷(xiāo)，而且補(bǔ)牙的材料多是進(jìn)口的樹(shù)脂，即使想使用醫(yī)?？ɡ锏腻X(qián)也比較難，所以，患者補(bǔ)牙需要現(xiàn)金交費(fèi)。補(bǔ)牙的費(fèi)用根據(jù)補(bǔ)牙材料的選擇不
2022-05-31 15,340 -
醫(yī)保卡生孩子可以報(bào)銷(xiāo)嘛報(bào)銷(xiāo)多少
生孩子時(shí)住院的費(fèi)用，可以報(bào)醫(yī)保，直接用醫(yī)?？▽?shí)時(shí)結(jié)算。生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。住院分娩醫(yī)療費(fèi)用，由社?？ㄖ苯泳W(wǎng)絡(luò)結(jié)算。通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時(shí)候，留下社?？?，生育服
2023-03-04 15,340
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少兒醫(yī)保住院可以報(bào)銷(xiāo)多少兒童社保住院醫(yī)療保險(xiǎn)比例，具體如下： 1、在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬(wàn)以下的住院醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)不同級(jí)別的醫(yī)院，其報(bào)銷(xiāo)會(huì)有所不同； 2、具體而言，一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付線，可報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用65%級(jí)醫(yī)院起付線為300元，可報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用為60%級(jí)醫(yī)院
5,573 2022.04.17 -
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鼻炎手術(shù)醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)多少鼻炎手術(shù)包括在社保范圍之內(nèi)的部分，是可以用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的。如果患者已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)了職工醫(yī)療保險(xiǎn)的，那么最多可以報(bào)銷(xiāo)百分之八十五，最多可以報(bào)銷(xiāo)兩三萬(wàn)元。但是因?yàn)槊總€(gè)地方的報(bào)銷(xiāo)比例不一樣，具體的報(bào)銷(xiāo)情況還是需要咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院和相關(guān)部門(mén)。一般的鼻炎患者可以
16,273 2022.04.17 -
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醫(yī)?？▓?bào)銷(xiāo)多長(zhǎng)時(shí)間錢(qián)可以到賬醫(yī)保卡報(bào)銷(xiāo)，一般30天錢(qián)可以到賬。所需報(bào)銷(xiāo)材料如下： 1、身份證或社會(huì)保障卡的原件； 2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件； 3、門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。 根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，現(xiàn)在醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的到賬時(shí)間通常有
17,665 2022.05.11
