四川省醫(yī)保報銷政策2017年
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醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業(yè)負擔,避免浪費。住院報銷——起付標準低,共付段統(tǒng)籌基金比例最高,個人支付比例最低,選點的醫(yī)保單位級別不同,住院的起付線、統(tǒng)籌基金報銷額度、個人支付額度都大不一樣。廣州仁愛天河醫(yī)院被劃分為一級醫(yī)院(也即社區(qū)服務機構)的醫(yī)保標準,可享受三甲醫(yī)院的技術和服務標準,同時也是住院起付標準最低,共付段統(tǒng)籌基金支付比例最高,而個人支付比例最低的醫(yī)院。一級醫(yī)院的住院報銷比例:最低住院起付線為200元,最高起付線為400元用統(tǒng)籌基金最高報銷90%,個人只需支付10%二級醫(yī)院住院報銷比例:最低起付線達到了400元,最高起付線為800元用統(tǒng)籌基金最高報銷85%,個人需支付15%三級醫(yī)院住院報銷比例:最低起付線達到了800元,最高起伏線為1600元用統(tǒng)籌基金最高報銷80%,需個人支付20%住院醫(yī)保計算公式:住院醫(yī)保計算公式(以1000元為例):公式一:住院起付線+(1000-住院起付線)×個人支付比例=需個人自付費用公式二:(1000-住院起付線)×統(tǒng)籌基金支付比例=統(tǒng)籌基金報銷的費用溫馨提示:住院醫(yī)療費用中,個人應承擔以下費用:自費費用;先自付費用(即醫(yī)保藥品、診療項目、醫(yī)療服務設施三個目錄范圍內,規(guī)定由參保人先自付部分比例的費用);起付標準以下的費用;共付段自付費用,超過重大疾病醫(yī)療補助最高支付限額部分的費用。
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一、成年低檔繳費參保人員住院醫(yī)療費用報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%,一級醫(yī)療機構85%,二級醫(yī)療機構75%,三級醫(yī)療機構53%。 二、成年高檔繳費參保人員住院醫(yī)療費用報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%,一級醫(yī)療機構87%,二級醫(yī)療機構82%,三級醫(yī)療機構68%。 三、學生兒童檔參保人員(含大學生)住院醫(yī)療費用報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%,一級醫(yī)療機構85%,二級醫(yī)療機構75%,三級醫(yī)療機構60%。 四、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險起付標準為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心100元,一級醫(yī)療機構100元,二級醫(yī)療機構200元,三級醫(yī)療機構500元。 五、按照成都市異地就醫(yī)管理相關規(guī)定,應當辦理異地就醫(yī)備案登記和異地轉診備案登記的參保人員,未辦理備案登記在異地定點醫(yī)療機構發(fā)生的非急救搶救住院醫(yī)療費用和辦理了備案登記在備案地以外的定點醫(yī)療機構發(fā)生的非急救搶救住院醫(yī)療費用,起付標準和報銷比例按照以下規(guī)定執(zhí)行:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險起付標準為800元鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷比例按照成都市同級別定點醫(yī)療機構標準各繳費檔次下降10%病醫(yī)療互助補充保險報銷比例各繳費檔次下降10%鄉(xiāng)居民大病保險報銷比例不變。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報銷比例為90%;縣級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報銷比例為82%;市級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報銷比例為65%;省級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報銷比例為45%。
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四川省醫(yī)保的報銷比例
1、住院醫(yī)療費用從起付線以上的開始報銷:住院治療起付線標準為:三級醫(yī)院500元,二級醫(yī)院400元,一級(含未達級)醫(yī)院300元,社區(qū)醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)200元,一年內多次住院的,每次起付線依次降低50元,但最低不低于100元。 2、起付線
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四川出省政策
少聚集流動。全省各級黨政機關工作人員、國有企事業(yè)單位員工帶頭,非必要不離川??刂茣h頻次和規(guī)模,減少聚餐聚會,各類大型活動非必要不舉辦。旅游景區(qū)嚴格執(zhí)行“預約、限流、錯峰”措施,暫緩組團跨省旅游。醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構、出入境口岸、商場超市、賓
2020.01.19 477
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四川醫(yī)保報銷政策
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的原則基本醫(yī)療保險水平要與我省社會經濟發(fā)展水平相適應;城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險,實行屬地管理;基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫(yī)療保險
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四川省2017年電動汽車新政策
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2021-10-21 15,340 -
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醫(yī)保新政策2021年最新2021年醫(yī)保最新政策如下: 1、職工和城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保將二合一; 2、大病醫(yī)保報銷上限將大幅提高; 3、醫(yī)療費用越高將獲更多醫(yī)保支付。 根據(jù)相關法律規(guī)定可知,職工應當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費
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貴州醫(yī)保在外省就醫(yī)如何報銷貴州醫(yī)保在外省就醫(yī)的報銷流程如下: 1、準備《就醫(yī)申請表》一式兩份,填寫需要就醫(yī)的異地醫(yī)院,最多可以選擇4家醫(yī)院,在醫(yī)院所在地的醫(yī)保經辦部門蓋章確認,所選擇的醫(yī)院為當?shù)氐尼t(yī)保定點醫(yī)院; 2、將《就醫(yī)申請表》送回貴州,由申請人所在單位蓋章確認
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