沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
該咨詢?yōu)橛脩舫Ｒ妴栴}，經(jīng)整理發(fā)布，僅供參考學(xué)習(xí)！
我也有類似問題！點(diǎn)擊提問
一般情況下，醫(yī)保報(bào)銷比例在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷比例的多少與醫(yī)療等級(jí)、檢查、用藥情況等因素有關(guān)。A類藥品可以享受全報(bào)，B類報(bào)80%，自負(fù)20%的比例，而C類是需要全部自負(fù)費(fèi)用的。 各地報(bào)銷比例不一樣，具體到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局咨詢。醫(yī)保報(bào)銷情況可以到當(dāng)?shù)厣绫＞W(wǎng)站上查詢，要享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇需要到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診才可以。 醫(yī)療保險(xiǎn)并不是全部都可以報(bào)銷，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一部分并且有最高支付限額。 個(gè)人負(fù)擔(dān)部分包括： 普通門（急）診費(fèi)用； 定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用； 住院（門診規(guī)定病種）部分費(fèi)用也要自付； 最高支付限額是指在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付參保人醫(yī)療費(fèi)用的最高數(shù)額。標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度職工平均工資的4倍左右。
對(duì)內(nèi)容有疑問，可立即反饋反饋
參保人員因慢性病、常見病、多發(fā)病及門診手術(shù)治療病種到我市職工門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)，發(fā)生的符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)給予支付。門診醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)為20元/月，最高支付限額為150元/月。統(tǒng)籌基金支付比例在職職工為60%，退休人員為65%，其中一般診察費(fèi)用每次支付比例為80%。參保人員本著就近原則，可在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中自愿選擇一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為本人門診統(tǒng)籌就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。門診統(tǒng)籌就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)確認(rèn)，一個(gè)自然年度內(nèi)不得變更。
在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費(fèi)，一級(jí)醫(yī)院(這里是指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線，報(bào)銷65%;二級(jí)醫(yī)院起付線為300元，報(bào)銷60%;三級(jí)醫(yī)院起付線500元，報(bào)銷55%。
-
沈陽市退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費(fèi)，一級(jí)醫(yī)院，這里是指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，不設(shè)起付線，報(bào)銷65%;二級(jí)醫(yī)院起付線為300元，報(bào)銷60%;三級(jí)醫(yī)院起付線500元，報(bào)銷55%。
2020.11.29 1,401 -
沈陽居民醫(yī)保報(bào)銷比例選定在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付比例為85%、個(gè)人自付比例為15%;選定在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付比例為80%、個(gè)人自付比例為20%;選定在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付
2020.05.01 913 -
城市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例城市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例： 1、符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用的學(xué)生、兒童和10萬元以下醫(yī)療費(fèi)的年滿七十周歲以上的患者，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院為60%；一級(jí)醫(yī)院為65%。 2、其他城鎮(zhèn)居民：10萬元以下醫(yī)療費(fèi)的，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例
2020.05.31 491
-
沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
一、沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)清算比例如，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)規(guī)定?；颊咭淮尉驮\
2021-10-26 15,340 -
沈陽社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)報(bào)銷比例
在校學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人每年630元 2019年度居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整，由2018年的每人每年1000元調(diào)整為每人每年1080元，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年550元調(diào)整為每人每年590元。這類人員包括男
2023-06-04 15,340 -
城市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
城市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例： 1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不
2022-05-14 15,340 -
城市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例？
城市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例： 1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不
2022-07-13 15,340
-
01:15
2021南昌市職工醫(yī)保報(bào)銷比例2021南昌市職工醫(yī)保報(bào)銷比例如下： 1、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%； 2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%； 3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%； 4、因病情需要等原因需轉(zhuǎn)外地治療的，需經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)，批準(zhǔn)同意轉(zhuǎn)診的，省內(nèi)的可按就診醫(yī)院相應(yīng)級(jí)別報(bào)銷比例報(bào)銷，省
6,518 2022.04.12 -
01:05
醫(yī)保甲類報(bào)銷比例醫(yī)保甲類報(bào)銷比例如下：甲藥品100%按照?qǐng)?bào)銷比例報(bào)銷。某統(tǒng)籌地區(qū)一職工發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)20000元，其中藥品費(fèi)用7000元，分別是甲類藥品5000元，乙類藥品1000元，非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費(fèi)用1000元。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，甲類藥品費(fèi)用
10,424 2022.04.17 -
01:01
癌癥醫(yī)保報(bào)銷比例癌癥醫(yī)保報(bào)銷比例如下：1、0到4萬元以下報(bào)銷85%；2、4萬元到8萬元以下報(bào)銷90%；3、8萬元以上報(bào)銷95%。癌癥屬于大病醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的病種，符合一定條件的，可以申請(qǐng)二次報(bào)銷。具體報(bào)銷比例與報(bào)銷程序，按照當(dāng)?shù)氐恼叽_定。各地區(qū)之間對(duì)于癌
13,136 2022.04.17
