醫(yī)保報銷醫(yī)療費用要符合哪些條件
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醫(yī)療保險繳費比例: 醫(yī)療保險單位繳費比例為10%,個人繳費比例為2%;報銷條件 《社會保險法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,一般要符合以下條件: (1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構(gòu)確定的定點零售藥店外購藥品。 (2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的范圍和給付標準,才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。 (3)參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。
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生育醫(yī)療費用報銷條件:用人單位和職員按照規(guī)定參加生育保險;女性職員分娩后繼續(xù)繳納生育保險;符合國家、省市計劃生育政策;部分地區(qū)對于生育保險繳費時間有限制。生育醫(yī)療費用包括下列各項:生育的醫(yī)療費用;計劃生育的醫(yī)療費用;法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
工傷醫(yī)療費報銷:符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付;住院治療工傷的伙食補助費,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付;安裝輔助器具所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付;其他。
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生育醫(yī)療費報銷條件
生育醫(yī)療費報銷的條件是: 1.申請人屬于年滿18周歲未達到法定退休年齡且未在用人單位就業(yè)的本市戶籍居民按規(guī)定參加生育醫(yī)療保險的人員; 2.申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交生育醫(yī)療保險費后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險待遇的人員; 3.
2020.12.30 182 -
醫(yī)療費用報銷
去醫(yī)保業(yè)務(wù)管理中心報銷。參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市醫(yī)保業(yè)務(wù)管理中心。未記載的醫(yī)藥費用以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的診療項
2020.12.28 380 -
合作醫(yī)療二次報銷條件有哪些
合作醫(yī)療二次報銷需要購買補充醫(yī)療保險;醫(yī)保報銷后自費部分超過起付線;需要準備大量的單據(jù),比如繳費發(fā)票、開藥底方、檢查單和治療單等;需要是醫(yī)保目錄內(nèi)的項目,目錄外的藥品和治療、檢查項目不能報銷。
2020.04.22 583
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哪些醫(yī)療保險能報銷醫(yī)療費用
醫(yī)療保險能報銷的有: 1、基本醫(yī)療保險藥品報銷有兩類藥物在報銷范圍內(nèi),一種是甲類,一種是乙類。甲類藥物就是我們國家統(tǒng)一的能夠保證臨床治療的最基本的藥物。而乙類藥物就是各個地區(qū)根據(jù)自身的情況調(diào)整。 2、
2022-05-27 15,340 -
工傷醫(yī)療費用報銷條件有哪些
根據(jù)《工傷保險條例》第二十九條的規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支
2022-06-28 15,340 -
醫(yī)保報銷醫(yī)療費用
沒有金額多少的限制要求,要求工傷員工在發(fā)生工傷事故后,個人或單位一定要及時向公司經(jīng)營管理部門反饋信息,以免耽誤公司向市醫(yī)保中心報案的時間(受傷后24小時之內(nèi)報案有效),因個人原因耽誤公司有效報案時間,
2021-03-15 15,340 -
醫(yī)??梢詧箐N哪些醫(yī)療費用
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準,以及急診搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付,下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (1)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的; (
2022-06-01 15,340
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01:16
社保如何報銷醫(yī)療費社保報銷醫(yī)療費的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,056 2022.05.11 -
01:16
符合保外就醫(yī)的條件根據(jù)我國相關(guān)法律規(guī)定可以知道,如果罪犯希望申請保外就醫(yī),需要滿足下面幾點條件: 第一,罪犯判處的刑罰屬于無期徒刑、有期徒刑或者拘役其中一種; 第二,在改造期間存在下列情形之一:1、患有嚴重疾病,并且在短期內(nèi)存在死亡危險;2、原判被判處無期徒
1,874 2022.04.17 -
00:54
割包醫(yī)保報銷費用嗎割包醫(yī)保一般不報銷費用。包皮過長手術(shù)是屬于一個美容整形手術(shù),并不是治療疾病,所以醫(yī)保是不能報銷的。而且這個手術(shù)不需要住院,在泌尿科門診就可以進行,門診消費的一些費用,醫(yī)保也有很少部分是可以報銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險藥品目
2,716 2022.04.17