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申請工傷待遇應(yīng)注意哪些事項

2023-01-20 21:10

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認定為工傷的情形: 《工傷保險條例》第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認定為工傷: (一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。 第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷: (一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的; (二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的; (三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

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張麗麗律師

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門診工傷醫(yī)療費報帳需要準(zhǔn)備的資料 1、工傷認定決定書原件; 2、發(fā)票原件(經(jīng)辦人簽名); 3、工傷職工本人身份證復(fù)印件; 4、門診病歷,購藥的發(fā)票要相應(yīng)的處方或藥品明細單,屬于檢查的發(fā)票要相應(yīng)的檢查報告單; 5、轉(zhuǎn)帳帳號。注: 1、屬于工傷的門診費用治療請勿用醫(yī)保卡支付! 2、就診應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行,藥店發(fā)票一般不予報銷!住院報帳需要準(zhǔn)備的資料 1、工傷認定決定書原件; 2、發(fā)票原件(經(jīng)辦人簽名); 3、工傷職工本人身份證復(fù)印件; 4、入、出院記錄、長期、臨時醫(yī)囑單、住院相關(guān)檢查報告單復(fù)印件(屬于醫(yī)療機構(gòu)允許復(fù)印的病歷資料); 5、住院費用匯總清單; 6、轉(zhuǎn)帳帳號。注: 1、屬于轉(zhuǎn)院治療的需提交《工傷保險轉(zhuǎn)院治療審批單》。 2、屬于舊傷復(fù)發(fā)、第二次住院治療的需提交《工傷保險舊傷復(fù)發(fā)審批單》。

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