工傷保險不是定點(diǎn)醫(yī)院怎么報銷

2024-05-31 30

普法內(nèi)容

緊急搶救可以就近治療，其它情形未經(jīng)批準(zhǔn)在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，治療費(fèi)用不予報銷。根據(jù)《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

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出了工傷不上保險公司的定點(diǎn)醫(yī)院不能報銷么
一般保險公司會規(guī)定幾級以上的醫(yī)院才給報，保險公司所指的定點(diǎn)公司是指達(dá)到了等級要求的醫(yī)院，當(dāng)然只要你在合同上規(guī)定的幾級醫(yī)院以上的醫(yī)院甫鼎顛刮郯鈣奠水訂驚就診，你拿著醫(yī)院出示的醫(yī)療單據(jù)，保險公司還是會賠的。那為什么要規(guī)定幾級以上的醫(yī)院呢第一，

2024-07-07 22
報銷生育保險有定點(diǎn)醫(yī)院嗎
生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后18個月內(nèi)，向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理，申辦時應(yīng)填報《職工生育待遇申領(lǐng)表》，并提供以下資料：計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明；生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計劃生育手術(shù)記錄等原始材料；嬰兒出生

2024-06-29 53
定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保報銷流程
定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保報銷流程如下： 1、本地住院就醫(yī)員工生病住院，應(yīng)在單位繳費(fèi)所在地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院，住院時需將醫(yī)保證、醫(yī)保本直接交到所在醫(yī)院的醫(yī)療保險科，結(jié)算時自動報銷基本醫(yī)療費(fèi)用； 2、外地住院就醫(yī)因出差或長期在外地工作員工生病，必須是急診的，

2023-06-09 59

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工傷定點(diǎn)醫(yī)院的費(fèi)用才能得到工傷保險報銷嗎，工傷保險的報銷范圍是
工傷定點(diǎn)醫(yī)院的費(fèi)用才能得到工傷保險報銷，否則只能由單位承擔(dān)。《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情

2022-03-28 15,340
工傷保險待遇報銷的定點(diǎn)醫(yī)院和第二次手術(shù)的區(qū)別？工傷保險怎么報銷
一、工傷定點(diǎn)醫(yī)院是工傷保險機(jī)構(gòu)下發(fā)工傷證后（以發(fā)證日期為準(zhǔn)），工傷人員只能去選定的工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷，且工傷證上的診斷工傷部位治療檢查才能按工傷政策報銷費(fèi)用。二、特殊情況：急診：因工傷病情突發(fā)急

2022-01-26 15,340
生育險報銷定點(diǎn)醫(yī)院是什么
生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后18個月內(nèi)，向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理，申辦時應(yīng)填報《職工生育待遇申領(lǐng)表》，并提供以下資料：計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明；生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)

2022-06-17 15,340
非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)保應(yīng)該怎么報銷
一、非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)保報銷所需材料 (一)通用材料 1.社會保險就醫(yī)憑證原件及正反面復(fù)印件。 2.疾病診斷證明書原件(需由就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章) 3.首次病程記錄(或入院記錄)復(fù)印件(需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷檔

2024-08-26 15,340

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01:02
孕婦醫(yī)保報銷是怎么報銷的
孕婦醫(yī)保的報銷流程，具體如下： 1、單位經(jīng)辦人持以上材料上報社保中心，受理審批后30個工作日支付生育津貼費(fèi)用； 2、符合享受晚育獎勵津貼條件的，夫妻雙方要在《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中，選擇享受晚育津貼的對象，且夫妻雙方本人簽字確認(rèn)，并

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01:09
怎么報銷醫(yī)保
用醫(yī)保報銷的方式如下：1、購藥?？梢詳y帶社?？ㄈメt(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或者藥店去買藥，直接刷社?？ǎ?、門診。要保存好醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件、病歷以及檢查報告單等，還有就是門診的收費(fèi)原件，在繳費(fèi)處選擇社?？ㄖЦ都纯芍苯訄箐N相關(guān)額度；3、

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01:17
醫(yī)?？ǘc(diǎn)怎么定
醫(yī)保卡定點(diǎn)的方式如下：一種為網(wǎng)上辦理，一種為醫(yī)院辦理，以廣州醫(yī)保為例，具體如下： 1、網(wǎng)上辦理：用戶可通過微信辦理，職工醫(yī)保參保人關(guān)注“廣州醫(yī)保”公眾號，完成實(shí)名認(rèn)證，即可實(shí)時辦理在線選點(diǎn)； 2、現(xiàn)場辦理：即參保人到廣州市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就

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