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2021年,二級醫(yī)院低保戶,住院報銷比例?如何報銷?門診可以報銷嗎?

2022-07-05 14:20

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2022-07-05回復

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1.一級醫(yī)院,超過起付標準到最高支付限額的部分可報銷九成; 2.二級醫(yī)院,起付標準以上到1萬元的部分可補償85%;超過1萬元到最高支付限額的部分可補償九成; 3.三級醫(yī)院,超過起付標準到五千元的部分可補償8成;五千元到1萬元的部分可補償85%;超過1萬元到最高支付限額的部分可補償九成。 4.退休人員在以上報銷比例的基礎上可再增加5%。

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章法律師

廣東律參律師事務所

一、職工醫(yī)保門診報銷比例:在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。 二、居民醫(yī)保門診報銷比例:門診結(jié)算程序:參保患者在定點醫(yī)療機構就診所發(fā)生的醫(yī)療費用,持醫(yī)療保險專用處方和社保卡直接到居民醫(yī)保結(jié)算專柜刷卡結(jié)算。一個保險年度內(nèi),普通門診費用總額在50元以下的,醫(yī)?;鹬Ц?0%,50元以上的費用由個人自理。 三、農(nóng)村醫(yī)保門診報銷比例: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元; (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元; (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元; (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元; (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元; (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

張麗麗律師

北京市京師律師事務所

一般新農(nóng)合病人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例最高,能達到90%,縣級報到70%,省級大醫(yī)院能報50%左右。

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