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銀川的工傷保險報銷標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例是多少

2022-06-25 06:25

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專業(yè)分析:

一般工傷報銷是100%的。 1、通常要經(jīng)過工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報銷、傷殘鑒定等程序,工傷認(rèn)定時要填寫工傷認(rèn)定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請單及一應(yīng)材料說明。 2、工傷醫(yī)療過程中,請工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說明是工傷,醫(yī)院用藥的時候會注意,此時注意不要劃社??ǎ呤止箐N流程,先全額支付醫(yī)療費(fèi)用,再進(jìn)行工傷報銷。 3、醫(yī)保目錄內(nèi)部分醫(yī)療費(fèi)用,一般工傷報銷是100%的,公司在停工留薪期要照常支付員工工資 如果傷殘定級,在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷基金除支付醫(yī)療費(fèi)用外,還要支付傷殘補(bǔ)助和傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金。 4、并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償的一種社會保障制度。

法律依據(jù):

《工傷保險條例》第十七條,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷;鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷;鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

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北京市京師律師事務(wù)所

如果單位未按規(guī)定繳納工傷保險的話,工傷醫(yī)療費(fèi)用全部由您的單位負(fù)擔(dān),即您的工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷比例為100%;若您的單位按規(guī)定繳納了并且您發(fā)生工傷的醫(yī)療費(fèi)用,在工傷醫(yī)療目錄內(nèi)的,由工傷保險基金負(fù)擔(dān),用人單位不負(fù)擔(dān)費(fèi)用。

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