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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡和醫(yī)保卡有什么區(qū)別?

2022-07-19 09:09

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專業(yè)分析:

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡和醫(yī)??ǖ膮^(qū)別主要是: 1、涵蓋范圍不同: 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡是每一個(gè)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡參保人的專用卡,而醫(yī)??ň褪?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/zhengce/falvzonghe_sb/">社保卡,用于五險(xiǎn)(養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育社會(huì)保險(xiǎn))。 2、使用功能不同: 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡只能用于醫(yī)療消費(fèi),而社??ㄟ€能進(jìn)行身份查詢,社保繳費(fèi)等。 3、辦卡主體不同: 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡主要是針對(duì)沒(méi)有固定工作單位的居民,而醫(yī)??ㄊ窃诼毬毠べ?gòu)買(mǎi)社保后才能辦理的功能卡。

法律依據(jù):

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法全文》第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度;社保社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。兩者從定義上來(lái)說(shuō)就有很大的差別,保障的對(duì)象不同,保障的項(xiàng)目也不同,社保的范圍明顯要廣一些,社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)醫(yī)保只是醫(yī)療保險(xiǎn)。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

1、繳費(fèi)方式不同:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)單位的職工工資總額按一定的繳費(fèi)比例,由單位統(tǒng)一繳納。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是個(gè)人通過(guò)所在居委會(huì)或?qū)W校(幼兒園)繳費(fèi),同時(shí)政府在個(gè)人和家庭繳費(fèi)的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助。 2、享受待遇不同:參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工可享受住院費(fèi)用報(bào)銷、統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷以及用于支付門(mén)診醫(yī)療費(fèi)的個(gè)人賬戶待遇,其報(bào)銷比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一些。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民可享受住院費(fèi)用報(bào)銷和統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷待遇,因此待遇也相對(duì)低一些。 3、就醫(yī)管理要求不同:參加市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,需在市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),方可享受報(bào)銷待遇。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民,12周歲(含12周歲)以下的未成年居民因病住院,可直接到市轄區(qū)范圍內(nèi)設(shè)有兒科病房的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),不受醫(yī)院級(jí)別限制。

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