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醫(yī)療期間用醫(yī)??ㄖЦ犊梢詧?bào)銷嗎

2022-10-19 16:08

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工傷用醫(yī)保治療是違法行為,涉嫌詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金。工傷職工治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,參加了工傷保險(xiǎn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付;沒有參加工傷保險(xiǎn)的,由所在單位支付。醫(yī)療保險(xiǎn)基金不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金治療,通常是沒有參加工傷保險(xiǎn)的情形,是虛構(gòu)非因工負(fù)傷的事實(shí),把本來應(yīng)由用人單位支付的醫(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)療保險(xiǎn)基金,是詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違法行為?!?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/cjh/12023283709403349794.html">社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。第八十八條以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

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廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)??ɡ锩驽X用完了還可以報(bào)銷。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡,簡(jiǎn)稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)???,是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

不可以的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)是自己繳納的,單位沒有義務(wù)給你繳納。而且單位繳納的是職工醫(yī)療保險(xiǎn),跟城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)沒有任何關(guān)系。

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