在《社會保險法》中，職工醫(yī)保是強(qiáng)制參加的，但對于居民醫(yī)保是否強(qiáng)制參保則沒有規(guī)定。就當(dāng)前廣州醫(yī)保的年度執(zhí)行情況看，住院方面是80%的人沒有享受待遇，20%的得到保障；門診是70%的人看病了，30%的沒有去看病。社會保險不同于商業(yè)保險，也不是市場原則，講的是大數(shù)法則和共濟(jì)原則，如果單純從權(quán)利義務(wù)上去講的話，社會保險就無法存在。醫(yī)院的收入分配和建設(shè)的補(bǔ)償機(jī)制沒有跟上，只要醫(yī)院要創(chuàng)收，要市場運(yùn)作，就很難杜絕大處方。而一些病人也存在過度消費(fèi)行為，明明已經(jīng)可以出院了，卻仍不肯出院。還有騙取醫(yī)?；鸬男袨椋壳傲⒎ㄉ弦矝]有明文規(guī)定可暫停其待遇，因此希望將以上類似情況的處罰規(guī)定寫進(jìn)條例?！吨腥A人民共和國社會保險法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。第二十六條職工、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達(dá)到法定退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。