什么是一般住院醫(yī)療保險(xiǎn)
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1.一般住院醫(yī)療保險(xiǎn)是指在保單的有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、理療費(fèi)、敷料費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)等必要費(fèi)用,由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。 2.在住院醫(yī)療保險(xiǎn)里,保險(xiǎn)人一般不負(fù)責(zé)的費(fèi)用有: (1)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴力、核輻射所致的住院醫(yī)療費(fèi)用; (2)分娩、墮胎、流產(chǎn)、家庭病床、住院療養(yǎng)所支付的費(fèi)用; (3)打架斗毆、違法、故意行為所致的醫(yī)療費(fèi)用; (4)因投保前遺留的生理缺陷或疾病致殘所致和投保時(shí)隱瞞的疾病所致支付的醫(yī)療費(fèi)用; (5)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的自費(fèi)支付的藥品費(fèi); (6)住院支付的床位費(fèi)、伙食費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、賠償費(fèi)、取暖費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、擔(dān)架費(fèi)、安裝假肢費(fèi)及住院造成的誤工費(fèi); (7)健康觀察期內(nèi),疾病住院所支付的費(fèi)用; (8)在非公立醫(yī)療的住院醫(yī)療費(fèi)用; 3.住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限一般為一年。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)的住院,其每次給付的保險(xiǎn)金額在投保時(shí)約定,超過保險(xiǎn)金額時(shí)不予報(bào)銷(一年內(nèi)可多次重復(fù)報(bào)銷,每次以保額為限,中途間隔的觀察期為90天)??绫kU(xiǎn)年度住院且按時(shí)續(xù)保的被保險(xiǎn)人,其住院醫(yī)療費(fèi)根據(jù)實(shí)際發(fā)生時(shí)間,分別由原保險(xiǎn)單或新保險(xiǎn)單負(fù)責(zé)。
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住院醫(yī)療保險(xiǎn)是在保單有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、理療費(fèi)、敷料費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)等,由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。
醫(yī)??▓?bào)銷一般是按照比例報(bào)銷的,一般報(bào)銷60%-70%.在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
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住院醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
醫(yī)保卡住院的報(bào)銷流程如下: 1、參保人如果要報(bào)銷的,那么可以攜帶醫(yī)保卡到定點(diǎn)醫(yī)院就診經(jīng)過醫(yī)生的診斷后,可以開具入院證明。 2、住院。 3、報(bào)銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫(yī)??ā⒉v本、入院證明、檢查報(bào)告更資料原件到當(dāng)?shù)厣绫2块T報(bào)銷。
2020.01.30 406 -
綜合醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
住院醫(yī)保是沒有個(gè)人帳戶的,只有綜合醫(yī)保才有個(gè)人帳戶。綜合醫(yī)療保險(xiǎn):深戶和非深戶均可參加。交費(fèi)比較多,深圳戶口必須參加綜合醫(yī)保??梢运幍曩I藥,看門診,住院,還可以享受大病門診報(bào)銷和生育保險(xiǎn)。外地城鎮(zhèn)戶口也可以買綜合醫(yī)療保險(xiǎn),只要工作單位愿意。
2020.07.04 986 -
臨沂住院住院醫(yī)療保險(xiǎn)怎么理賠
屬于社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)充保險(xiǎn),可以線上申請(qǐng)或者攜帶身份證、合同、相關(guān)證明前往公司辦理。
2020.04.28 263
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什么是住院醫(yī)療保險(xiǎn)
住院醫(yī)療保險(xiǎn)是在保單有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、理療費(fèi)、敷料費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)等,由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。
2021-12-29 15,340 -
一般醫(yī)療保險(xiǎn)是指什么
普通醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用補(bǔ)償方
2022-04-19 15,340 -
住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般不負(fù)責(zé)哪些費(fèi)用
住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般不負(fù)責(zé)哪些費(fèi)用,住院醫(yī)療保險(xiǎn)是在保單有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、理療費(fèi)、敷料費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)等,由保險(xiǎn)人
2022-03-23 15,340 -
門診醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別
1:適用人群不同。 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位職工,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺(tái)商投資企業(yè)、民營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民營企業(yè)以外的企業(yè)等。 城鎮(zhèn)居
2021-10-25 15,340
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01:12
一般醫(yī)療損害責(zé)任怎么歸責(zé)一般醫(yī)療損害責(zé)任的歸責(zé)原則有三個(gè)。根據(jù)醫(yī)療損害情節(jié)的不同適應(yīng)不同的歸責(zé)原則:一是過錯(cuò)原則,是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療行為中存在醫(yī)療過錯(cuò),且因?yàn)樵撨^錯(cuò)導(dǎo)致了患者醫(yī)療損害,這一醫(yī)療損害行為的情形下,才需要承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任。二是過錯(cuò)推定原則,當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1,814 2022.04.17 -
01:22
一般醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療事故的賠償項(xiàng)主要有醫(yī)療費(fèi),誤工費(fèi),伙食補(bǔ)助費(fèi),護(hù)理費(fèi)等。同時(shí)還要根據(jù)有關(guān)部門鑒定的傷殘等級(jí)賠償殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)。如果病情好轉(zhuǎn)但日后需要坐輪椅等,要根據(jù)醫(yī)院證明賠償殘疾用具費(fèi)。按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害
1,399 2022.04.17 -
01:02
醫(yī)保與合作醫(yī)療一樣嗎醫(yī)療保險(xiǎn)與農(nóng)村的合作醫(yī)療是不一樣的。職工醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保雖然都可以報(bào)銷,但是二者之間只能夠使用一個(gè)。相比農(nóng)村合作醫(yī)療,職工醫(yī)保有三大優(yōu)勢(shì),職工醫(yī)保報(bào)銷比例,報(bào)銷額度更高,職工醫(yī)保累計(jì)交滿一定年限后,退休之后就可以免費(fèi)享受了,而居民醫(yī)保是需要一
33,761 2022.04.17