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出車禍后可以報醫(yī)保嗎

2021-11-29 12:03

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2021-11-29回復(fù)

專業(yè)分析:

發(fā)生交通事故后,一般按機動車交通事故處理,事故方保險公司在限額內(nèi)賠償,只有兩種情況可以向醫(yī)療保險報銷部分醫(yī)療費:第一,醫(yī)療費用由第三人依法承擔(dān)。第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金提前支付?;踞t(yī)療保險基金提前支付后,有權(quán)向第三方追償。二、交通事故本身全部責(zé)任,因自身過錯造成的傷害造成的醫(yī)療費用不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情況,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法全文》第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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鄒碧琴律師

北京市京師(深圳)律師事務(wù)所

發(fā)生交通事故后,一般是肇事者進行賠償,很難用醫(yī)保報銷。如果屬于當(dāng)事人承擔(dān)的那部分責(zé)任,承擔(dān)的醫(yī)療費也很難用醫(yī)保報銷。如果出現(xiàn)以下這兩種情況,那由醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費:1、第三人應(yīng)負(fù)擔(dān),卻不支付或無法確定第三人,那醫(yī)療保險先行支付;2、不屬于基本醫(yī)療保險基金支付范圍的,醫(yī)療保險部門必須報銷。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

可以。

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  • 自己開車出車禍,醫(yī)??梢詧髥?>
                        </a>
                        <div   id= 自己開車出車禍,醫(yī)保可以報嗎

    開車意外受傷屬于交通事故,應(yīng)該是車輛保險理賠,如果想走社保報銷,需要個人參加社保并且憑交警隊和單位的兩個證明,才可以報銷一部分。1.交警隊證明需要注明交通事故沒有責(zé)任方給予賠償,單位證明需要說明員工受傷沒有申報工傷。符合上面兩個基本條件可以

    2021.01.08 3,735
  • 在外地出車禍可以報醫(yī)保嗎
    在外地出車禍可以報醫(yī)保嗎

    通常是可以的。醫(yī)??梢援惖剞k理報銷,在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對住院就醫(yī)情況進行登記備案;出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務(wù)工,需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明;出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單

    2020.03.06 639
  • 單方出車禍醫(yī)??梢詧箐N嗎
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    一般不能。發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷。

    2020.07.03 643
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