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社保和農(nóng)村合作醫(yī)療有何區(qū)別?

2022-07-01 16:40

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專業(yè)分析:

社保農(nóng)村合作醫(yī)療的區(qū)別有: 1、針對(duì)的人群不同:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)即社保,覆蓋范圍是具有非農(nóng)業(yè)戶籍、不在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民。而新農(nóng)合針對(duì)的人群是農(nóng)村戶口的人群。 2、系統(tǒng)管理不同:新農(nóng)合是衛(wèi)生局的業(yè)務(wù),而城鎮(zhèn)醫(yī)保屬于社保系統(tǒng)管。 3、籌資水平不同,報(bào)銷比例也有區(qū)別。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)80%以上,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)70%左右和75%左右。 4、報(bào)銷上的差別:新農(nóng)合參合農(nóng)民的個(gè)人賬戶的錢,目前可以在自己縣區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,卻沒辦法像醫(yī)??ㄒ粯与S時(shí)刷卡。而城鎮(zhèn)醫(yī)保是在各個(gè)區(qū)域方便,可隨時(shí)報(bào)銷,如果跨區(qū)域看病的話,還需先到醫(yī)保部門備案,自費(fèi)后再報(bào)銷。

法律依據(jù):

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

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有沖突。不能同時(shí)享受兩種待遇,不能同時(shí)參加。覆蓋對(duì)象不同;繳費(fèi)方式不同;待遇不同。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

農(nóng)村合作醫(yī)療只有農(nóng)村居民可以參加,并且是一年繳費(fèi)一次,且費(fèi)用較低,保障的費(fèi)用也低了。社保是要有工作單位和城鎮(zhèn)居民可以參加的,社保包括的種類也多,繳納的費(fèi)用和職工的工資有關(guān),保障的力度會(huì)高。

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