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醫(yī)??芊裼糜趫?bào)銷醫(yī)保費(fèi)用

2024-11-27 09:10

該咨詢?yōu)橛脩舫R?jiàn)問(wèn)題,經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!

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2024-11-27回復(fù)

專業(yè)分析:

在患者出院結(jié)算之前未出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡的情況下,仍然具備報(bào)銷資格。不過(guò),需要在付費(fèi)環(huán)節(jié)或出院結(jié)賬時(shí)出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡。屆時(shí),醫(yī)院會(huì)自動(dòng)扣除相關(guān)金額。若要使用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶進(jìn)行住院費(fèi)用支付,請(qǐng)?jiān)诔鲈航Y(jié)算前告知醫(yī)院的結(jié)算員,并按照正常的刷卡流程操作。

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吳莉律師

廣東天穗律師事務(wù)所

醫(yī)??ɡ锏腻X可以在異地使用,異地安置人員結(jié)算程序: 1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案; 2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由本人或所在單位先行墊付,治療結(jié)束后,由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算: 1、參保人員因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的,需填寫(xiě)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見(jiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長(zhǎng)簽字,報(bào)市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院; 2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出; 3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書(shū)、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

可以報(bào)銷,醫(yī)??ㄊ亲约合葔|付醫(yī)藥費(fèi)后拿票據(jù)再報(bào)銷,有時(shí)間限制,你盡快辦理。

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  • 醫(yī)??ㄓ心男┯??醫(yī)??▓?bào)銷范圍
    醫(yī)??ㄓ心男┯茫酷t(yī)??▓?bào)銷范圍

    1、醫(yī)保卡的報(bào)銷是只限于再指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷公式為:(總費(fèi)用-門(mén)檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%正常情況下,實(shí)際報(bào)銷比例在20~60%不等。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的、乙類藥品是報(bào)銷80%的,床

    2024.06.13 44
  • 醫(yī)保報(bào)銷是用的醫(yī)??ǖ腻X嗎
    醫(yī)保報(bào)銷是用的醫(yī)??ǖ腻X嗎

    醫(yī)保報(bào)銷是用的不是醫(yī)??ǖ腻X。 醫(yī)??▓?bào)銷不是直接扣醫(yī)??ㄙ~戶的資金。醫(yī)??ǖ膱?bào)銷是根據(jù)情況來(lái)決定,醫(yī)??ㄙ~戶分為兩個(gè),一種是個(gè)人賬戶,另一張是統(tǒng)籌賬戶。統(tǒng)籌情況下的報(bào)銷,是經(jīng)過(guò)統(tǒng)籌賬戶按照相應(yīng)的比例進(jìn)行報(bào)銷之后,扣除醫(yī)保報(bào)銷部分的剩余醫(yī)療

    2023.12.09 127
  • 看病用醫(yī)??ǜ顿M(fèi)是醫(yī)保自費(fèi)還是報(bào)銷
    看病用醫(yī)??ǜ顿M(fèi)是醫(yī)保自費(fèi)還是報(bào)銷

    醫(yī)??ǜ顿M(fèi),按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付的醫(yī)藥費(fèi)算報(bào)銷;其他部分算自費(fèi),由參保人個(gè)人賬戶的余額支付。報(bào)銷部分參保人可以在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

    2021.04.29 57
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  • 腫瘤費(fèi)用能否用醫(yī)保報(bào)銷

    1、腫瘤化療費(fèi)用醫(yī)保一般能報(bào)銷。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。腫瘤屬于特大疾病,化療費(fèi)用在報(bào)銷范圍內(nèi)。 2、法律依

    2022-12-06 15,340
  • 醫(yī)院能用醫(yī)??▓?bào)銷一些藥費(fèi)用嗎?

    員工繳納社會(huì)保險(xiǎn),領(lǐng)取社會(huì)保障卡,去醫(yī)院和藥店買藥時(shí),可以用社會(huì)保障卡中國(guó)人賬戶的馀額支付藥費(fèi)。住院時(shí),可以在統(tǒng)一賬戶清算。1、醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩個(gè)賬戶,個(gè)人賬戶,體現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)的錢,可以在定點(diǎn)藥店購(gòu)

    2021-10-26 15,340
  • 受傷的醫(yī)療費(fèi)用誰(shuí)來(lái)報(bào)銷?能否醫(yī)保報(bào)銷?

    根據(jù)您提供的號(hào)碼查詢,您享受本市城保在職人員醫(yī)保待遇,且目前處于“住院”狀態(tài)。根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定,若在住院期間發(fā)生門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,原則上不予結(jié)算;特殊情況下,若因治療需要,所住醫(yī)院無(wú)條件提供服務(wù),經(jīng)醫(yī)院同

    2022-10-03 15,340
  • 社??ㄙM(fèi)用在醫(yī)院醫(yī)保卡怎么報(bào)銷

    報(bào)銷須持具備轉(zhuǎn)診資格定點(diǎn)醫(yī)院出具的《轉(zhuǎn)診審批單》、參保人身份證到醫(yī)保處業(yè)務(wù)大廳窗口辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的,去協(xié)議醫(yī)院就醫(yī)的,先由個(gè)人負(fù)擔(dān)符合政策規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用的15%;去非協(xié)議醫(yī)院就醫(yī)的,先由

    2022-11-21 15,340
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  • 割包醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用嗎 00:54
    割包醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用嗎

    割包醫(yī)保一般不報(bào)銷費(fèi)用。包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)是屬于一個(gè)美容整形手術(shù),并不是治療疾病,所以醫(yī)保是不能報(bào)銷的。而且這個(gè)手術(shù)不需要住院,在泌尿科門(mén)診就可以進(jìn)行,門(mén)診消費(fèi)的一些費(fèi)用,醫(yī)保也有很少部分是可以報(bào)銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目

    2,707 2022.04.17
  • 醫(yī)院看牙科能用醫(yī)保報(bào)銷嗎 01:02
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    醫(yī)院看牙科一般不能用醫(yī)保報(bào)銷。牙齒矯正等項(xiàng)目是不在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)的,因?yàn)檠例X矯正是屬于醫(yī)療美容,無(wú)論是在公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院,都不會(huì)給報(bào)銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)

    5,793 2022.06.22
  • 刷醫(yī)??ǖ扔趫?bào)銷了嗎 01:03
    刷醫(yī)??ǖ扔趫?bào)銷了嗎

    刷醫(yī)保卡等于報(bào)銷了。醫(yī)保費(fèi)用一旦用社??▽?shí)時(shí)結(jié)算后,就相當(dāng)于報(bào)銷過(guò)了,醫(yī)保部門(mén)不會(huì)再二次報(bào)銷的。費(fèi)用醫(yī)??核ⅲt(yī)保不能再報(bào)銷了,如果單位同意報(bào)銷,可以上報(bào)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號(hào),個(gè)人不需要先

    36,421 2022.05.11
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