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醫(yī)保的異地醫(yī)??梢钥缡杏脝??

2022-08-25 20:33

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醫(yī)??缡惺强梢允褂玫?,但是前提是要辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算的,只有辦理了異地就醫(yī)結(jié)算,才可以在指定地區(qū)的醫(yī)院報(bào)銷和繳納費(fèi)用,就跟在本地區(qū)就醫(yī)結(jié)算一樣。但是沒有辦理異地就醫(yī)結(jié)算的,就不能直接使用醫(yī)???,因?yàn)?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/citiao/6583404045964142861.html">醫(yī)療保險(xiǎn)一般是市級(jí)統(tǒng)籌。《關(guān)于做好跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》(五)規(guī)范轉(zhuǎn)出流程。參保人員跨省異地就醫(yī)前,應(yīng)到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記。參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本地規(guī)定為參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),建立異地就醫(yī)備案人員庫(kù)并實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理。參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將異地就醫(yī)人員信息上報(bào)至人力資源社會(huì)保障部社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱部級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)),形成全國(guó)異地就醫(yī)備案人員庫(kù),供就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取異地就醫(yī)參保人員信息。(六)規(guī)范結(jié)算流程。參保人員異地就醫(yī)出院結(jié)算時(shí),就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)全國(guó)統(tǒng)一的大類費(fèi)用清單,將異地就醫(yī)人員住院醫(yī)療費(fèi)用等信息經(jīng)國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)時(shí)傳送至參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu),參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)大類費(fèi)用按照當(dāng)?shù)匾?guī)定進(jìn)行計(jì)算,區(qū)分參保人員個(gè)人與各項(xiàng)醫(yī)?;饝?yīng)支付的金額,并將計(jì)算結(jié)果經(jīng)國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)回傳至就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),用于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保人員直接結(jié)算。(七)強(qiáng)化跨省綜合協(xié)調(diào)。部級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程(試行)》(見附件,以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦規(guī)程)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和督促各?。▍^(qū)、市)按規(guī)定及時(shí)撥付資金。對(duì)無(wú)故拖延撥付資金的省份,部級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可暫停該省份跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。各省級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和督促統(tǒng)籌地區(qū)及時(shí)上繳跨省異地就醫(yī)預(yù)付及清算資金。(八)實(shí)行就醫(yī)地統(tǒng)一管理。就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將異地就醫(yī)人員納入本地統(tǒng)一管理,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定、醫(yī)療信息記錄、醫(yī)療行為監(jiān)控、醫(yī)療費(fèi)用審核和稽核等方面提供與本地參保人相同的服務(wù)和管理,并在與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理中予以明確。探索實(shí)行與就醫(yī)地付費(fèi)方式改革相一致的異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算辦法。

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社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)??ㄉ?。不過不在參保當(dāng)?shù)毓ぷ鞯脑?,醫(yī)療保險(xiǎn)是可以辦理“異地就醫(yī)”手續(xù)的,這樣在外地就醫(yī)的費(fèi)用就可以報(bào)銷了。

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醫(yī)??ú豢梢钥缡‘惖厥褂?。異地就醫(yī)的人員要攜帶社會(huì)保障卡到參保所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行異地就醫(yī)的登記、審批及備案的手續(xù)。在機(jī)構(gòu)審批備案之后,異地就醫(yī)人員應(yīng)該遵循就近就醫(yī)的原則,進(jìn)行定點(diǎn)醫(yī)療。

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    醫(yī)??梢钥绲貐^(qū)使用,但是需要提前向當(dāng)?shù)厣绫>痔岢錾暾?qǐng),雖然目前政策上已經(jīng)允許醫(yī)??ó惖剞D(zhuǎn)移使用了,但是醫(yī)??ㄔ诋惖厥褂梅矫媸艿揭欢ǖ南拗?。 具體操作流程建議直接咨詢您所在地的社保中心。

    2020.05.09 542
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    醫(yī)保卡不能跨市使用,醫(yī)??ㄖ荒茉谄涠c(diǎn)的門診、藥店使用,不能和市直的定點(diǎn)門診、藥店混用。如住院使用是可以的。醫(yī)療保險(xiǎn)是按照屬地原則進(jìn)行管理的,醫(yī)??ㄉ系馁Y金是由各縣市區(qū)根據(jù)參保人員繳費(fèi)情況進(jìn)行劃撥的,如參保人使用了醫(yī)??撮T診或購(gòu)藥,由各縣

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    2020.04.17 945
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