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天津醫(yī)保報銷比例

2022-07-19 09:38

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專業(yè)分析:

“在天津社保醫(yī)療保險報銷分為門診報銷和住院報銷兩部分。 一、門診_50%; 二、住院_(85%在職的或90%退休的)自費(fèi)藥除外。門診部分重癥疾病的醫(yī)療費(fèi)用報銷: ( 1)職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個人自付20%; ( 2)退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個人自付15%。 法律依據(jù) 《社會保險法》 第十條 職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險,由個人繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)。公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員養(yǎng)老保險的辦法由國務(wù)院規(guī)定。

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成年居民:一級醫(yī)院(低檔70%、中檔75%、高檔80%) 二級醫(yī)院(低檔65%、中檔70%、高檔75%) 三級醫(yī)院(低檔60%、中檔65%、高檔70%) 學(xué)生兒童:一級醫(yī)院80%,二級醫(yī)院75%,三級醫(yī)院70%。 門(急)診報銷比例:非簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%,簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%。

豐培銘律師

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一、參保人員在三級醫(yī)院住院報銷比例再次提高5個百分點(diǎn),學(xué)生兒童在三級醫(yī)院住院報銷比例提高到70%;成年居民按低、中、高檔繳費(fèi),在三級醫(yī)院住院報銷比例分別提高到60%、65%、70%。 二、參保范圍:具有本市戶籍或?qū)W籍的學(xué)生、兒童和取得本市公安部門有效證件的城鄉(xiāng)未就業(yè)居民。 三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):2019年度居民醫(yī)保學(xué)生兒童檔和成年居民低、中、高檔個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為200元和220元、500元、850元。 四、服務(wù)網(wǎng)點(diǎn):各區(qū)社保分中心負(fù)責(zé)辦理以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)為單位的人員參保登記;鎮(zhèn)、街勞動保障服務(wù)中心負(fù)責(zé)辦理以行政村為單位的農(nóng)村居民和以家庭為單位的各類居民參保登記。

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