大病報(bào)銷比例多少錢
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1、凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。 2、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。
《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》第一條 城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,可進(jìn)一步放大保障效用,是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,是對(duì)基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。開展這項(xiàng)工作,是減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧問題的迫切需要;是建立健全多層次醫(yī)療保障體系,推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè)的內(nèi)在要求;是推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互動(dòng),并促進(jìn)政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合,提高基本醫(yī)療保障水平和質(zhì)量的有效途徑;是進(jìn)一步體現(xiàn)互助共濟(jì),促進(jìn)社會(huì)公平正義的重要舉措。
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一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同,因此報(bào)銷比例也有所差異,以下就北京醫(yī)保報(bào)銷比例情況進(jìn)行說明。 1、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的原則就是社保沒有報(bào)銷的那部分再從補(bǔ)充醫(yī)療中報(bào)銷。比如,門診1800以內(nèi)部分及1800以上社保報(bào)銷比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上社保報(bào)銷比例以外的部分。 2、補(bǔ)充醫(yī)療能報(bào)銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報(bào)銷以外在報(bào)銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報(bào)報(bào)銷以后再報(bào)銷90%、95%等等,比例在投保時(shí)進(jìn)行選擇。此外,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的以下醫(yī)療費(fèi)用由單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)予以支付: (1)門、急診年度內(nèi)累計(jì)超過1300元以上部分的醫(yī)療費(fèi)用中,退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)高于5%,在職職工個(gè)人負(fù)擔(dān)高于10%的部分,由單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)予以支付。 (2)門、急診診療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元,其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納,單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不再予以支付。參保人員在外地發(fā)生低于2元的門、急診診療費(fèi),由醫(yī)療保險(xiǎn)基金全額支付。
低保群體大病報(bào)銷按照“先保險(xiǎn),后救助”的原則進(jìn)行報(bào)銷。具體如下:先依照各自參加的醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種進(jìn)行報(bào)銷,生育為報(bào)銷部分可以申請(qǐng)醫(yī)療救助,也就是再報(bào)銷60%。因?yàn)榈捅H后w大多數(shù)參加的是“一老”或者是無業(yè)居民醫(yī)保,住院報(bào)銷的額度均為60%。綜上,低保群體大病一般可報(bào)銷84%。
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大病報(bào)銷比例
國(guó)務(wù)院辦公廳規(guī)定大病的保險(xiǎn)比例具體由地方政府根據(jù)實(shí)際情況確定,合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的具體范圍由各?。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)結(jié)合實(shí)際分別確定。所以不同地區(qū)大病報(bào)銷比例不同,需要根據(jù)各地區(qū)政法出臺(tái)的具體辦法確定,但是一般情況如下: 1.門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、
2020.07.30 350 -
大病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
實(shí)際結(jié)果要根據(jù)現(xiàn)行政策、當(dāng)?shù)貤l例、醫(yī)療花費(fèi)和個(gè)人戶籍來結(jié)算。達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高額度的,如還需對(duì)超出部分進(jìn)行報(bào)銷的,將實(shí)行分段結(jié)算報(bào)銷。大部分地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高報(bào)銷上限為8萬元,超過8萬元的部分將按一定比例分期償還,上限為18
2022.04.16 7,626 -
大病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。
2020.04.12 293
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大病報(bào)銷比例多少比例
醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高限額報(bào)銷完后,超出的部分進(jìn)行報(bào)銷的。大部分地區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷上限是8萬元,超出8萬元的部分,按照一定比例分級(jí)分段報(bào)銷。最高上限是18萬。社保醫(yī)保沒有病種劃分,只按醫(yī)療花費(fèi)進(jìn)行報(bào)銷
2022-05-27 15,340 -
大病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少錢
從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金,2015年底前使大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,對(duì)參保大病患者需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用給予保障,今年支付比例達(dá)到50%以上,今后
2022-07-16 15,340 -
大病醫(yī)保報(bào)銷住院報(bào)銷比例多少錢
從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金,2015年底前使大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,對(duì)參保大病患者需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用給予保障,今年支付比例達(dá)到50%以上,今后
2022-07-17 15,340 -
大病報(bào)銷比例是多少
醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高限額報(bào)銷完后,超出的部分進(jìn)行報(bào)銷的。大部分地區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷上限是8萬元,超出8萬元的部分,按照一定比例分級(jí)分段報(bào)銷。最高上限是18萬。社保醫(yī)保沒有病種劃分,只按醫(yī)療花費(fèi)進(jìn)行報(bào)銷
2022-05-29 15,340
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00:54
職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少職工醫(yī)保報(bào)銷比例,按照實(shí)際的規(guī)定進(jìn)行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,258 2022.04.17 -
01:19
社保大病可以報(bào)銷多少社保大病可以報(bào)銷比例是根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用來認(rèn)定的。大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,主要是在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金,最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會(huì)保險(xiǎn)部門按不同范圍內(nèi)所支付金額不同,其報(bào)銷比例會(huì)有所差別,其中分別為:0到4萬元以下報(bào)銷85%;4萬元到
4,397 2022.04.17 -
01:07
醫(yī)保意外險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少醫(yī)保意外險(xiǎn)報(bào)銷比例的規(guī)定如下:門診報(bào)銷比例:1、如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;3、如果是
16,436 2022.05.11