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農(nóng)村醫(yī)??梢詧箐N孩子和老人的生育費(fèi)用么

2021-11-13 08:18

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專業(yè)分析:

購買農(nóng)村合作醫(yī)療,合法出生,手續(xù)齊全的,可以報銷,但必須提供支付發(fā)票和住院費(fèi)用明細(xì)清單、準(zhǔn)生證、身份證、農(nóng)村合作醫(yī)療證等。一些床位費(fèi)等不能報銷,只能報銷藥費(fèi),以前是報銷45%,現(xiàn)在好像是65%,具體是多少不太清楚。此外,去報銷時,自己有一筆起付金額,市級醫(yī)院自付金額500元,縣級醫(yī)院300元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院100元。舉例來說:在市級醫(yī)院住院費(fèi)用1500元,扣除床位費(fèi)100元,剩下1400元,扣除自付金額500元,剩下900元可以報銷,然后按比例報銷65%,最后可以報銷585元左右,各地略有出入,但總體政策相似。

法律依據(jù):

《企業(yè)職工生育保險試行辦法》 第六條 女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個人負(fù)擔(dān)。 女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。 第七條 女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜媱澤块T簽發(fā)的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費(fèi)。

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在報銷范圍內(nèi)的,可以按規(guī)定報銷或補(bǔ)貼,但是每個地方的規(guī)定都不一樣;一般說來,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例不低于40%。但是,關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地住院的補(bǔ)償問題,需要知道統(tǒng)籌地外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院起付線為900元,補(bǔ)償比例為40%。

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關(guān)于這個農(nóng)村醫(yī)療保險是否能報銷生孩子的問題,首先要了解,當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)村合作醫(yī)療是否有規(guī)定醫(yī)保報銷方面包含生育方面費(fèi)用報銷,如果是規(guī)定了在報銷范圍內(nèi),那就可以可以按規(guī)定進(jìn)行報銷或得到補(bǔ)貼。 但是至于小孩的相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,能否通過農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行一定的報銷的話,就需根據(jù)當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定了,畢竟每個地方的規(guī)定都會有所不同,就像有些地方就已實行“母嬰捆綁政策”到政策,參保人就可以享受到參合母親同等報銷待遇。如果醫(yī)療報銷生育的話,一般來說鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,報銷比例為70%,縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例不低于40%,然而至于異地住院分娩的相關(guān)補(bǔ)償?shù)膯栴},就要按照新農(nóng)合異地住院的補(bǔ)償政策進(jìn)行展開了,需要知道的是統(tǒng)籌地外的非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院起付線為900元,補(bǔ)償比例為40%。

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