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工傷住院費(fèi)可以轉(zhuǎn)成醫(yī)保嗎?工傷醫(yī)療保險(xiǎn)

2022-04-03 09:56

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工傷住院費(fèi)用不可以轉(zhuǎn)成醫(yī)保。職工遭受工傷事故傷害,享受工傷醫(yī)療待遇,治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。醫(yī)療保險(xiǎn)不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用,工傷職工或者用人單位隱瞞真相,虛構(gòu)非因工負(fù)傷的事實(shí),用醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)用,是詐騙社會(huì)保險(xiǎn)基金的違法行為,應(yīng)當(dāng)由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門追回被騙取的費(fèi)用,并處騙取額度二至五倍的罰款。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

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不可以用農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。工傷醫(yī)療費(fèi)用,參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;沒有參保的,由用人單位支付。醫(yī)療保險(xiǎn)基金不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用。如果當(dāng)事人虛構(gòu)非因工負(fù)傷的事實(shí),用新農(nóng)合報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)用,屬于詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違法行為,將承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

不可以,社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,工傷不能報(bào)醫(yī)保,工傷產(chǎn)生的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)來(lái)支付的。勞動(dòng)者因?yàn)楣ぷ魇軅?,醫(yī)藥費(fèi)會(huì)讓受傷職工先墊付,也可以讓單位墊付,待工傷鑒定后,由工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,不能報(bào)銷的部分由單位負(fù)責(zé)。

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