商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程： 1、及時(shí)報(bào)案。被保險(xiǎn)人一旦不幸發(fā)生保險(xiǎn)事故應(yīng)該及時(shí)向所投保的保險(xiǎn)公司報(bào)案，一般來說，超過保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)間后報(bào)案保險(xiǎn)公司是有理由拒賠的。 2、理賠受理。受益人提交相關(guān)材料，保險(xiǎn)公司對(duì)符合受理要求的予以受理。 3、理賠審核。保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人案件進(jìn)行審核并作出決定。 4、若審核通過，那么被保險(xiǎn)人可以在幾個(gè)工作日后獲得賠款。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)產(chǎn)品的具體條例不同，報(bào)銷的比例也會(huì)不一樣。通常，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷在有社保醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下，報(bào)銷比例在80%左右；如果沒有社保醫(yī)療保險(xiǎn)，報(bào)銷比例在70%左右。 報(bào)銷的比例是不固定的，不同的險(xiǎn)種報(bào)銷的范圍和比例也是不同的。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)一般可以根據(jù)保險(xiǎn)的性質(zhì)，分為費(fèi)用型、給付型這兩類，可以依據(jù)所投保的險(xiǎn)種，按照以下的形式進(jìn)行歷并報(bào)銷： 1.費(fèi)用型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷：保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目（一般和社保的理賠范圍一致），在扣除免賠額后，賠付實(shí)際產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用。 2.給付型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷：商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的，被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開具的確診證明，一次性獲得保險(xiǎn)金額饑高。津貼型的保險(xiǎn)也不是憑發(fā)票進(jìn)行報(bào)銷的。只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明（具體產(chǎn)品規(guī)定），就能從保險(xiǎn)公司獲得保險(xiǎn)金。