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交通事故能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保嗎?

2022-04-21 07:58

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專(zhuān)業(yè)分析:

社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對(duì)于交通事故是不報(bào)銷(xiāo)的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)部分藥物的錢(qián)。 在實(shí)踐中,發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報(bào)銷(xiāo),在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也很難在醫(yī)保中報(bào)銷(xiāo),但有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)療費(fèi): 一、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 二、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過(guò)錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)必須報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。

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事故后,自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)療費(fèi): 1、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。支付后,有權(quán)向第三人追償。 2、自己過(guò)錯(cuò)受害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形,醫(yī)保部門(mén)應(yīng)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。

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交通事故一般情況醫(yī)保不報(bào)銷(xiāo),但在以下三種情況下,醫(yī)保能夠報(bào)銷(xiāo):在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷(xiāo);醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償;交通事故自己全部責(zé)任,因自己過(guò)錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)。

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