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工傷報(bào)銷后醫(yī)保報(bào)銷內(nèi)

2022-05-09 18:34

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工傷是不能用醫(yī)保就醫(yī)的。 工傷醫(yī)療費(fèi)用,參加來工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;沒有參保的,由用人單位支付。醫(yī)療保險(xiǎn)基金不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用。如果當(dāng)事人虛構(gòu)非因工負(fù)傷的事實(shí),用新農(nóng)合報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)用,屬于詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違法行為,將承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。 工傷職工就醫(yī)費(fèi)用,有用人單位現(xiàn)行墊付,而后在按規(guī)定報(bào)銷。如今工傷職工采用了非法的方式就醫(yī),如果工傷職工參加了工傷保險(xiǎn)的,必須向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)陳情因?yàn)椴欢?,退回醫(yī)保支付的款項(xiàng),申請工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷;如果用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn),需要接受社會(huì)保險(xiǎn)行政部門處罰。

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張麗麗律師

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如果工傷認(rèn)定前已經(jīng)走醫(yī)保報(bào)銷,那么最后醫(yī)療費(fèi)是得不到報(bào)銷的,因?yàn)楣kU(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)是兩個(gè)不同的范疇,所以,在工傷認(rèn)定前最好不要用醫(yī)保支付。

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