青島居民醫(yī)保門診大病報(bào)銷規(guī)定： 1、起付標(biāo)準(zhǔn)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)300元，一級(jí)醫(yī)院500元，二級(jí)醫(yī)院670元，三級(jí)醫(yī)院840元。 2、報(bào)銷比例：社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%，定點(diǎn)醫(yī)院65%； 3、超過病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上部分不予支付。 4、少年兒童/大學(xué)生：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)500元、二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。 5、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、白血病、惡性腫瘤放化療患者的門診醫(yī)療費(fèi)不單獨(dú)設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付標(biāo)準(zhǔn)按照住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

一、門診、急診費(fèi)用報(bào)銷比例 1、在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。 2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。 3、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。 二、住院的費(fèi)用報(bào)銷比例一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。 1、住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)，如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%、3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。 4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。