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詐騙醫(yī)保對(duì)醫(yī)生的處罰

2021-12-15 16:15

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專業(yè)分析:

醫(yī)生個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在1萬(wàn)元以上的,屬于刑法中的“數(shù)額較大”,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金。醫(yī)院騙醫(yī)保處五年以下有期徒刑,并處罰金,如果騙取醫(yī)保額度巨大的,還應(yīng)當(dāng)加重處罰可以處五年以上十年以下有期徒刑,最高可判處十年以上有期徒刑,具體情況應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院的犯罪事實(shí)來(lái)認(rèn)定。

法律依據(jù):

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;屬于社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,解除服務(wù)協(xié)議;直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的,依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。

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醫(yī)生套取醫(yī)保將嚴(yán)肅處理。首先是對(duì)違規(guī)行為的認(rèn)定,必須堅(jiān)持嚴(yán)肅、慎重、定性準(zhǔn)確的原則,對(duì)發(fā)生并經(jīng)認(rèn)定的違規(guī)行為,視其情節(jié)嚴(yán)重程度,然后依照相關(guān)規(guī)定及時(shí)予以處理。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室、醫(yī)務(wù)人員、偽造病歷騙取醫(yī)保資金,按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定從重嚴(yán)肅處理,處理結(jié)果向社會(huì)通報(bào)。并對(duì)造成違規(guī)行為的有關(guān)責(zé)任人,視其違規(guī)情節(jié),可采取責(zé)令檢查、暫停執(zhí)業(yè)、直至吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格等等。

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