工傷保險工傷和疾病怎么報銷
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發(fā)生工傷后首先去勞動部門申請工傷認(rèn)定,提交工傷認(rèn)定申請表,勞動合同文本復(fù)印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明(如工作證、考勤記錄卡、工資簽收表、同事證明等等)以及由初次治療醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書等資料。之后醫(yī)療終結(jié)傷情穩(wěn)定可以申請勞動能力鑒定確定傷殘等級以及申請停工留薪期確定停工留薪期間,停工留薪期間原工資福利待遇不變,由用人單位支付。其他工傷賠償待遇根據(jù)傷殘等級以及受傷前十二個月平均工資確定具體金額。如有社保則由社保資金按參保工資支付一次性傷殘補助金以及一次性工傷醫(yī)療補助金,與實際工資差額部分由用人單位支付,另外如解除勞動關(guān)系還可以要求用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金,沒有社保則全部工傷待遇由用人單位支付,協(xié)商賠償不成可以申請勞動仲裁。停工留薪期是需要申請勞動能力鑒定委員會進行認(rèn)定的。
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報銷方法及要求如下: 1、通常要經(jīng)過工傷認(rèn)定、工傷費用報銷、傷殘鑒定等程序,工傷認(rèn)定時要填寫工傷認(rèn)定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請單及一應(yīng)材料說明。 2、工傷醫(yī)療過程中,請工傷員工向醫(yī)療機構(gòu)說明是工傷,醫(yī)院用藥的時候會注意,此時注意不要劃社保卡,走手工報銷流程,先全額支付醫(yī)療費用,再進行工傷報銷。 3、一般工傷報銷是100%的。當(dāng)然這僅是醫(yī)療費用,公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級,在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付傷殘就業(yè)補助金。工傷基金除支付醫(yī)療費用外,還要支付傷殘補助和傷殘醫(yī)療補助金。
工傷保險報銷流程:發(fā)生事故后提出工傷認(rèn)定申請;社會保險行政部門受理后,調(diào)查核實;作出工傷認(rèn)定的決定,鑒定傷殘等級;勞動者或者用人單位攜帶身份證明、勞動能力證明的資料到當(dāng)?shù)厣绫V行膱箐N。
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1.向勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定。2.認(rèn)定為工傷后,向勞動能力鑒定委員會申請傷殘等級鑒定。3.持鑒定結(jié)論、住院結(jié)算單及費用明細表等材料向社保部門申請報銷。
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工傷保險怎么報銷工傷保險報銷怎么算
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2022-05-10 15,340 -
職業(yè)病工傷保險怎么報銷
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2022-04-06 15,340
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