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三級醫(yī)院住院可以報銷手術(shù)費嗎

2022-07-16 07:00

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專業(yè)分析:

1.一級醫(yī)院,超過起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報銷九成; 2.二級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬元的部分可補(bǔ)償85%;超過1萬元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成; 3.三級醫(yī)院,超過起付標(biāo)準(zhǔn)到五千元的部分可補(bǔ)償8成;五千元到1萬元的部分可補(bǔ)償85%;超過1萬元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成。 4.退休人員在以上報銷比例的基礎(chǔ)上可再增加5%。

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新農(nóng)合手術(shù)費是可以報銷的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護(hù)理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

一、門診、急診費用報銷比例: 1、在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。 2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。 3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。 二、住院的費用報銷比例:一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。 1、住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),如住的是三級醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%; 2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%; 3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。 4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個人支付。

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