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生育險能報銷多少?

2022-03-26 18:21

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專業(yè)分析:

對于您的疑問生育險報銷能報多少的解答如下:1、居民報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。城鎮(zhèn)職工,在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。3、異地報銷的,報銷需要回老家(參保地),報銷比例在35-65%,根據(jù)醫(yī)院級別而比例不同。

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張神兵律師

廣東律參律師事務所

生育保險包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。生育醫(yī)療費用,主要包括女職工因懷孕、分娩而發(fā)生的醫(yī)療費用。而生育津貼則是指婦女職工因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用,由用人單位按月墊付,此部分費用無需報銷。對于累計參加生育保險滿1年的職工,未辦理就醫(yī)確認手續(xù)而在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構生育,或者已辦理就醫(yī)確認手續(xù)但在就醫(yī)確認以外的統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構生育的,其生育的醫(yī)療費用先由職工個人支付,待分娩后1年內(nèi),憑享受生育保險待遇申請表、享受待遇人員的身份證明及參保證明、嬰兒出生或者死亡證明、相關醫(yī)療費用明細、票據(jù)和符合計劃生育規(guī)定的證明等材料,向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構申請報銷,具體的報銷標準由統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定。

張麗麗律師

北京市京師律師事務所

生育保險報銷數(shù)額以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。生育津貼發(fā)放標準一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù),女方生育險可報75%,男方生育險可報50%,只能報一方。一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,僅限女方享受。

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